RAUCHEN SIE NOCH, ODER DAMPFEN SIE SCHON?

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RAUCHEN SIE NOCH, ODER DAMPFEN SIE SCHON?
43. fdr+sucht+congress
2. Mai 2022

 RAUCHEN SIE NOCH, ODER DAMPFEN SIE SCHON?
                             -
VERGLEICH DES ANTEILS AN E-ZIGARETTENKONSUMENT*INNEN IN
            DEN ÄLTEREN BEVÖLKERUNGSGRUPPEN IN
            26 EUROPÄISCHEN LÄNDERN UND ISRAEL

                         Josefine Atzendorf

                              This project has received funding from
                              the European Union under grant
                              agreement SOCPL No 101052589 and the
                              European Union’s Horizon 2020 research
                              and innovation programme under grant
                              agreements No 870628, No 101015924.
RAUCHEN SIE NOCH, ODER DAMPFEN SIE SCHON?
Tabakkonsum
                                                                                                                                                                                               von nicht-übertragbaren
                                                                                                                                                                                               Erkrankungen, wie
                                                                                                                                                                                               Schlaganfällen, Krebs-,
                                                                                                                                                                                               Atemwegs-, oder koronaren
                                                                                                                                                                                               Herzkreislauferkrankungen.
                                                                                                                                                                                               US Department of Health and Human Services,
                                                                                                                                                                                               2004

                                                                                                                                                                                                                                              Bilder: J. Atzendorf
    © 2022 SHARE-ERIC - The content of this presentation is governed by the copyright laws of Germany. Any duplication, processing, distribution or any form of utilisation beyond the scope of copyright law shall require the prior written consent of SHARE-ERIC.

                                                                                                                              This project has received funding from
                                                                                                                              the European Union under grant
2                                                                                                                             agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                              European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                              and innovation programme under grant
                                                                                                                              agreements No 870628, No 101015924.
RAUCHEN SIE NOCH, ODER DAMPFEN SIE SCHON?
Tabakkonsum

                                                                                                                                                                                               von nicht-übertragbaren
                                                                                                                                                                                               Erkrankungen, wie
                                                                                                                                                                                               Schlaganfällen, Krebs-,
                                                                                                                                                                                               Atemwegs-, oder koronaren
                                                                                                                                                                                               Herzkreislauferkrankungen.
                                                                                                                                                                                               US Department of Health and Human Services,
                                                                                                                                                                                               2004

                                                                                                             Im Vergleich zu Nie-Konsumierenden:

                                                                                                             Konsumierende (>= 60 Jahre) 2-faches Mortalitätsrisiko
                                                                                                             Ex-Konsumierende 1,3-faches Mortalitätsrisiko
                                                                                                             Muezzinler et al., 2015

                                                                                                                                                                                                                                            Bilder: J. Atzendorf

    © 2022 SHARE-ERIC - The content of this presentation is governed by the copyright laws of Germany. Any duplication, processing, distribution or any form of utilisation beyond the scope of copyright law shall require the prior written consent of SHARE-ERIC.

                                                                                                                              This project has received funding from
                                                                                                                              the European Union under grant
3                                                                                                                             agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                              European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                              and innovation programme under grant
                                                                                                                              agreements No 870628, No 101015924.
RAUCHEN SIE NOCH, ODER DAMPFEN SIE SCHON?
Tabakkonsum
     Unterschied von ca. 6,4 Lebensjahren bei Nie-Konsumierenden gegenüber
     Konsumierenden Muezzinler et al., 2015

                                                                                                                Lebensjahre

                                                                                                                                                                                                                                          Bild: J. Atzendorf

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                                                                                                                              This project has received funding from
                                                                                                                              the European Union under grant
4                                                                                                                             agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                              European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                              and innovation programme under grant
                                                                                                                              agreements No 870628, No 101015924.
RAUCHEN SIE NOCH, ODER DAMPFEN SIE SCHON?
Tabakkonsum bei Älteren

                                                                                                                                                                                                           Alzheimer
                                                                                                                                                                                                             Peters et al., 2008

                                                                                        erhöhtes Risiko für                                                                                                                 &
                                                                                                                                                                                          Vaskuläre Demenz
                                                                                                                                                                                      Anstey, von Sanden, Salim, & O'Kearney, 2007

                                                                                                                                                                                                                                               Bild: J. Atzendorf

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                                                                                                                              This project has received funding from
                                                                                                                              the European Union under grant
5                                                                                                                             agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                              European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                              and innovation programme under grant
                                                                                                                              agreements No 870628, No 101015924.
RAUCHEN SIE NOCH, ODER DAMPFEN SIE SCHON?
Konsum von E-Zigaretten
    • Als Alternative zur Tabakzigarette seit 2007

                                                                      Sheffield 2017                                                                          Amalienstr.                                                                              München

                                                                                                                                                                                                                                                  Bilder: J. Atzendorf

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                                                                                                                              This project has received funding from
                                                                                                                              the European Union under grant
6                                                                                                                             agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                              European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                              and innovation programme under grant
                                                                                                                              agreements No 870628, No 101015924.
RAUCHEN SIE NOCH, ODER DAMPFEN SIE SCHON?
Konsum von E-Zigaretten
    • Als Alternative zur Tabakzigarette seit 2007
    • Konsum stärker bei (Ex-)Konsumierenden von Tabakprodukten
      frequentiert Farsalinos, 2019

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                                                                                                                              This project has received funding from
                                                                                                                              the European Union under grant
7                                                                                                                             agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                              European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                              and innovation programme under grant
                                                                                                                              agreements No 870628, No 101015924.
Konsum von E-Zigaretten
    • Als Alternative zur Tabakzigarette seit 2007
    • Konsum stärker bei (Ex-)Konsumierenden von Tabakprodukten
      frequentiert Farsalinos, 2019; Kotz & Kastaun, 2018
    • E-Zigaretten können auch nach Jahren der Abstinenz reizvoll
      für Ex-Konsumierende sein Farsalinos, 2019

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                                                                                                                              This project has received funding from
                                                                                                                              the European Union under grant
8                                                                                                                             agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                              European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                              and innovation programme under grant
                                                                                                                              agreements No 870628, No 101015924.
Verbreitung des E-Zigarettenkonsums in Deutschland
ESA 2018 – Epidemiologischer Suchtsurvey

                                                                                                                                                                                                                        Seitz, Rauschert, et al., 2019

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                                                                                                                               This project has received funding from
                                                                                                                               the European Union under grant
 9                                                                                                                             agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                               European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                               and innovation programme under grant
                                                                                                                               agreements No 870628, No 101015924.
Verbreitung des E-Zigarettenkonsums in Deutschland
ESA 2018 – Epidemiologischer Suchtsurvey

                                                                                                                                                                                                                     Seitz, Rauschert, et al., 2019

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                                                                                                                            This project has received funding from
                                                                                                                            the European Union under grant
 10                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Verbreitung des E-Zigarettenkonsums in Deutschland
DEBRA – Deutsche Befragung zum Rauchverhalten

                                                                                                                                                                                                                                  Kotz & Kastaun, 2018

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                                                                                                                            This project has received funding from
                                                                                                                            the European Union under grant
 11                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Verbreitung des E-Zigarettenkonsums in Deutschland
DEBRA – Deutsche Befragung zum Rauchverhalten

                                                                                                                                                                                                                                  Kotz & Kastaun, 2018
                                                                                                                                                                                                                                  Kastaun et al., 2020

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                                                                                                                            This project has received funding from
                                                                                                                            the European Union under grant
 12                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Forschungsfragen

               Wie ist der Konsum von E-Zigaretten in der
               älteren Bevölkerung europaweit verbreitet?

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                                                                                                                            This project has received funding from
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 13                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Methodik

                                                                  Welle 8                                                     • Oktober 2019 – März 2020

                                                              27 Länder

Börsch-Supan, 2022                                          n = 46,077

                                            Alter M = 71.3 Jahre                                                              • Min = 50 Jahre, Max = 104 Jahre

                                             ♂ 42.6 % ♀ 57.4 %
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                                                                                                                             This project has received funding from
                                                                                                                             the European Union under grant
 14                                                                                                                          agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                             European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                             and innovation programme under grant
                                                                                                                             agreements No 870628, No 101015924.
Methodik

• Die Befragten, die in ihrem Leben ein Jahr lang täglich
  Tabakprodukte geraucht haben, wurden gefragt, welche Produkte
  sie konsumieren oder zuletzt vor einem Rauchstopp konsumiert
  hatten

        – Tabakerzeugnisse: Zigarren, Zigaretten, Zigarillos, Pfeifen
        – E-Zigaretten mit Nikotinlösung

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                                                                                                                            This project has received funding from
                                                                                                                            the European Union under grant
 15                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Mentimeter

 Wenn Sie jemals über einen Zeitraum von mindestens einem Jahr täglich
 Tabakprodukte (Zigaretten, Zigarren, Zigarillos oder Pfeife) geraucht haben

 -> Was rauchen Sie bzw. haben Sie geraucht, bevor Sie aufgehört haben?

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                                                                                                                            This project has received funding from
                                                                                                                            the European Union under grant
 16                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Ergebnisse
Konsum von E-Zigaretten und Tabakprodukten bei (Ex-) Konsumierenden in
verschiedenen Altersgruppen (n = 46,077)

                               % = gewichtete Prävalenzschätzungen, n = Anzahl, SHARE Wave 8 Release 1.1.0; Bilder: J. Atzendorf
                                                                                    Atzendorf, Kuitunen-Paul & Hannemann, 2021

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                                                                                                                             This project has received funding from
                                                                                                                             the European Union under grant
  17                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                             European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                             and innovation programme under grant
                                                                                                                             agreements No 870628, No 101015924.
Atzendorf, Kuitunen-Paul & Hannemann, 2021

Ergebnisse
Der Konsum von E-Zigaretten in 26 europäischen Ländern und Israel

     70 – 79 Jahre                                     80 + Jahre
Gewichtete Prävalenzschätzungen (n =15,586)   Gewichtete Prävalenzschätzungen (n = 9,559),
SHARE Wave 8 Release 1.1.0                    SHARE Wave 8 Release 1.1.0
Diskussion

  • Der Konsum von E-Zigaretten ist in der älteren
    Bevölkerung nicht weit verbreitet

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                                                                                                                            the European Union under grant
 19                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Können E-Zigaretten für ältere Tabakkonsumierenden empfohlen werden?

    • Die geringe Verbreitung des Konsums lässt bedingt
      Rückschlüsse die Nutzung von E-Zigaretten in der
      Tabakentwöhnung zu.
    • Können ältere Tabakkonsument*innen durch den
      Umstieg auf E-Zigaretten ohne Nikotin tatsächlich
      zunächst rauchfrei und schlussendlich auch
      “dampffrei“ werden?

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                                                                                                                              This project has received funding from
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   20                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                              European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                              and innovation programme under grant
                                                                                                                              agreements No 870628, No 101015924.
Diskussion

• Konsumierende im hohen Alter weisen
  häufiger eine Tabakabhängigkeit auf Batra et al.,
      2021; Geyer & Petersen, 2021

        – defätistische Haltung > lohnt sich aufgrund des
          fortgeschrittenen Alters nicht mehr mit dem
          Rauchen aufzuhören Batra et al., 2021; Geyer & Petersen, 2021, S.
                 148

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 21                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Diskussion

• Konsumierende im hohen Alter weisen
  häufiger eine Tabakabhängigkeit auf Batra et al.,
      2021; Geyer & Petersen, 2021
        – defätistische Haltung > lohnt sich aufgrund des
          fortgeschrittenen Alters nicht mehr mit dem
          Rauchen aufzuhören Batra et al., 2021; Geyer & Petersen, 2021, S.
                 148

• ABER: nachweißlich möglich die
  Lebenserwartung durch einen Rauchstopp
  auch noch im hohen Altern zu steigern Muezzinler
      et al., 2015

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 22                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Diskussion
• Konsumierende im hohen Alter weisen häufiger eine
  Tabakabhängigkeit auf Batra et al., 2021; Geyer & Petersen, 2021
        – defätistische Haltung > lohnt sich aufgrund des fortgeschrittenen
          Alters nicht mehr mit dem Rauchen aufzuhören Batra et al., 2021; Geyer & Petersen,
                 2021, S. 148

• ABER: nachweißlich möglich die Lebenserwartung durch einen
  Rauchstopp auch noch im hohen Altern zu steigern Muezzinler et al., 2015
• Motivational günstige Gelegenheiten zur Tabakentwöhnung im
  Alter, z.B. durch Neu-Diagnose von schweren Erkrankungen Newsom et al.,
      2012; Twardella et al., 2006
        – höhere Entwöhnungsraten für Personen mit Herzinfarkten,
          Schlaganfällen, Diabetes und einer Krebsdiagnose Twardella et al., 2006
        – SARS-CoV-2-Pandemie könnte ebenfalls eine erhöhte Bereitschaft zur
          Tabakentwöhnung ermöglichen, da der Tabakkonsum mit höheren
          Wahrscheinlichkeiten für eine Infektion und/ oder für schwerere
          Verläufe bei einer Infektion einhergeht Grundy, Suddek, Filippidis, Majeed, & Coronini-Cronberg,
                 2020; Haddad, Bou Malhab, Sacre, & Salameh, 2021; Reddy et al., 2021; Rodgers, Nadkarni, Indreberg, Alfallaj, & Kabir, 2021

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 23                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Diskussion

  • Nur sehr wenige Studien, die die Wirksamkeit
    verschiedener Maßnahmen zur
    Tabakentwöhnung in der älteren Bevölkerung
    diskutieren Batra et al., 2021; Geyer & Petersen, 2021
  • Die S3-Leitlinie zur Tabakentwöhnung empfiehlt
    älteren Tabakkonsument*innen
                 – psychotherapeutische Verfahren (z.B. Einzel- oder
                   Gruppenentwöhnungskurse)
                 – psychologische Beratungen
                 – ärztliche Kurzberatungen
                 – pharmakologische Therapien
                 Batra et al., 2021; Chen & Wu, 2015; Geyer & Petersen, 2021

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 24                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Diskussion

  • Nur sehr wenige Studien, die die Wirksamkeit
    verschiedener Maßnahmen zur Tabakentwöhnung in der
    älteren Bevölkerung diskutieren Batra et al., 2021; Geyer & Petersen, 2021
  • Die S3-Leitlinie zur Tabakentwöhnung empfiehlt älteren
    Tabakkonsument*innen
                 – psychotherapeutische Verfahren (z.B. Einzel- oder
                   Gruppenentwöhnungskurse)
                 – psychologische Beratungen
                 – ärztliche Kurzberatungen
                 – pharmakologische Therapien
                 Batra et al., 2021; Chen & Wu, 2015; Geyer & Petersen, 2021

  • Einsatz von E-Zigaretten zur Tabakentwöhnung wird (Stand
    2020) aufgrund der unzureichenden Studienlage nicht
    durch die S3-Leitlinie empfohlen Batra et al., 2021; Pötschke-Langer et al., 2021

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 25                                                                                                                         agreement SOCPL No 101052589 and the
                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
Diskussion

  • Es bleibt abzuwarten:
                  nennenswertes Interesse der älteren Erwachsenen an
                   elektronischen Verdampfern oder bleibende Skepsis hinsichtlich
                   steigender Produktvielfalt und relativer Neuheit Cobb, Hendricks, & Eissenberg, 2015
                  Abwendung des Trends zum Dual Use und zur Dosissteigerung
                   durch zunehmend leitungsfähigerer Produkte Werse & Dichtl, 2019; Lehmann & Kuhn,
                          2019

                  ob die Verträglichkeit des E-Zigarettenkonsums bei typischen
                   altersassoziierten Vorerkrankungen und
                   Medikamenteneinnahme mit der bei gesunden, jungen
                   Erwachsenen vergleichbar ist Hering, 2019; Storck et al., 2019; Dawkins, Kimber, Puwanesarasa, &
                          Soar, 2015

  • Solange es keine evidenzbasierten Anleitungen, Programme
    oder Beratungen gibt, ist eine Tabakentwöhnung nach S3-
    Leitlinienstandard ratsam.
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                                                                                                                            This project has received funding from
                                                                                                                            the European Union under grant
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                                                                                                                            European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                            and innovation programme under grant
                                                                                                                            agreements No 870628, No 101015924.
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Zum Nachlesen
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 "Rauchen Sie noch oder dampfen Sie schon? Vergleich des Anteils an
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 von 2019/2020 (8. Welle)",
 In: Stöver (Hrsg.): Tobacco Harm Reduction - Neue
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                                                                                                                           This project has received funding from
                                                                                                                           the European Union under grant
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                                                                                                                           European Union’s Horizon 2020 research
                                                                                                                           and innovation programme under grant
                                                                                                                           agreements No 870628, No 101015924.
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                          This project has received funding from
                          the European Union under grant
                          agreement SOCPL No 101052589 and the
                          European Union’s Horizon 2020 research
                          and innovation programme under grant
                          agreements No 870628, No 101015924.
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