NOW AVAILABLE! I can only deal with what I know!
←
→
Page content transcription
If your browser does not render page correctly, please read the page content below
NOW AVAILABLE!
I can only deal with what I know!
The 1st English edition of the Atlas of Cutaneous Branch Tterritories for the Diagnosis of
Neuropathic Pain is an everyday tool that deals with clinical anatomy, illustrating the
usefulness of anatomical knowledge for clinical practice. More precisely, it seeks to
demonstrate how these topographic elements can guide clinical anamnesis and assist
clinicians in the search, definition and delimitation of nerve injuries based on a more sensitive
model of thinking and setting up a diagnosis and clinical reasoning in this field.
But why should I use this Atlas
instead of using a conventional
anatomy book? It is the result of
a survey of more than 3,000
patients in 15 years of study.
The authors crossed all the
assessed maps of the tactile
hypoesthetic territories (aesthe-
siographies) with data published
in nearly 100 other anatomy
books. Each anatomical plate of
a cutaneous branch is the
overlap of hundreds of obser-
vations in clinical practice. The
crucial step of recognizing and
naming the injured cutaneous
nerve branches is extremely im-
portant for the good treatment of
patients - including to be refered
at the right moment, at the right
place. In fact, I can only deal
with what I know
For the patient, it is also an important tool because s·he is able to visualise what s·he
perceives. This becomes part of health education, of actively placing the patient into the
treatment process, as "finding a culprit", "explaining the invisible", "justifying why", provides
greater patient engagement and increases the relationship between therapist and patient. This
is frequent feedback that we receive from therapists and patients. About seven percent of
people worldwide are suffering from neuropathic pain. This Atlas – based on the 3rd French
edition – will certainly help Physiotherapists, Occupational Therapists, Medical Doctors and
Surgeons for its accurate diagnosis in every corner of the world.
#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
e-News Somatosens Rehab 2020, 17(4)
#eNewsSomatosens
Powered by:
www.helvetemedia.ch
Joshua S RAJKUMAR
Guesteditor
Rajkumar Guesteditorial Adapted Clinical Practice in Rehabilitation of Neuropathic
108
Pain amidst the COVID19 pandemic: A paradigm shift
113 Villermaulaz Témoignage No 67 « Je redécouvre les montagnes et les chamois »
114 Fayet & Denoël MODUL Niveau 4 – 2020
115 Murray Article original Echos de Granada (España)
118 Winckler Article original �ིག་�ིམས།
120 Um pacient Aforismo O caminho para a cura
121 Goérès et al. Article La gestion de la prescription d’activité
133 Spicher et al. Continuous Education – Formation continue
138 Who are you? 44,002 neuroscientists, medical doctors, therapists & patients
Official e-Journal of the Somatosensory Rehabilitation of Pain Network
www.neuropain.ch #eNewsSomatosens
Peer-reviewed open-access journal
107
#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
GUESTEDITORIAL
Adapted Clinical Practice in Rehabilitation of Neuropathic
Pain amidst the COVID19 pandemic: A paradigm shift
To MDs To neuroscientists
To patients To therapistss
Joshua Samuel RAJKUMAR, MPT (Neuro), CSTP®1
The novel corona virus outbreak was declared a pandemic and considered a public health
emergency on January 30, 2020. COVID19 is an infectious disease caused by the coronavirus,
SARS-CoV-2, which is a respiratory pathogen (Ghosh & Das, 2020; Cheng et al., 2007). The
devastating effect was not only in the healthcare front, but also affected the economy due to
the effect of lockdown that was used as an integral strategy to prevent the spread of the virus.
Although we are still fighting through it at varying degrees in different parts of the world, the
impact of COVID19 has affected many other healthcare clinical practices, notably the
Rehabilitation domain. Rehabilitation domain that deals with acute and long term
neurological or musculoskeletal conditions requires close proximity and regular manual
contact with patients for assessment, intervention, support, etc. By the beginning of February
2020, different countries across the globe started enforcing lockdown of non-essential
services. The strict lockdown rules and measures to maintain social distancing have made the
rehabilitation service tasks difficult to perform as on one side there is a danger of the spread
of COVID19 and on the other side a majority of the patients who require rehabilitation are
fragile and at higher risk of acquiring the infections (Bobdey & Ray, 2020). Amidst this
situation, certain groups of patients who are critical, availed rehabilitation services with
adequate precautions carried out by the Rehabilitation professionals, ensuring the safety of the
patients. This period was a tough one for all of us with respect to offering effective in-person
rehabilitation services and thereby affecting our clinical practice to a greater extent (IMF
World Economic Outlook, 2020). Gradually by the end of June 2020, many countries across
the globe slowly relaxed the strict lockdown rules facilitating cautious movements and
contacts among the public. This facilitated beginning the in-person rehabilitation services
1Consultant Physiotherapist, JOSH Clinic, Bangalore, KA, India
Contact: joshphysiotherapist@yahoo.com +91 74067 36141
108#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
while at the same time maintaining the advised COVID19 safety protocols in the out-patient
clinics. One of the common chronic pain conditions is Neuropathic pain, causing
somatosensory abnormalities that affects an individual at varied levels ranging from physical
to psychological, economical and social domains. Neuropathic pain needs long term regular
rehabilitation follow-up to ensure the level of recovery and advice on the interventions
accordingly. However, during the lockdown phase, many patients with chronic neuropathic
pain weren’t able to avail the services and were also hesitant on in-person services with the
risk due to physical contact.
Survey among CSTPs
A short 5-item survey was done among the Certified Somatosensory Therapists for pain -
CSTPs in the month of August 2020 to understand the impact of COVID19 on their clinical
practice, especially neuropathic pain. The survey’s outcome gave interesting outcomes from
the respondents across different CSTPs located in Canada, Netherlands, Switzerland and
India.
Did COVID19 affect clinical practice?
All of them responded that COVID19 affected their clinical practice. This can be attributed to
the enforced lockdown rules and campaigns encouraging social distancing and isolation that
might have made the out-patient departments and clinics to shutdown and patients hesitant to
visit the clinic for pain related reasons.
Barriers or Challenges faced in the general clinical practice?
Majority of the respondents didn’t do in-person clinical practice during the lockdown phase
which was the major barrier in providing an effective intervention. In general, the key barriers
or challenges post lockdown for in-person rehabilitation were scheduling appointments as
time is required for disinfection between patients.
Barriers or Challenges faced specific to Neuropathic pain?
Assessing patients with neuropathic pain online is challenging especially when the severity of
pain is high. The manual somatosensory examination couldn’t be carried out online as it
required a professional interference. Even if the desensitization self-treatments were possible,
it was limited. Disinfecting the materials and tools used for assessment and treatment during
the in-persons visits is also quite challenging.
109#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
Strategies adopted to overcome the challenges?
A lot of education and explanation by the therapists to the patients was required to ensure a
good patient-therapist relationship for delivering the treatments and certain self-tests online.
For very severe pain, pain patches and splints were recommended to give rest and aid in
healing. Self touch with varying pressures was used to assess the allodynia in the online
mode. Exercises were given during the live sessions and also watching the patients perform in
the same manner. To take in patients without COVID19 symptoms, use of personal protective
equipments and adequate disinfection of reusable assessment materials was carried to
overcome the challenge of infection spread. Most of the materials used for desensitization are
personalized and carried by the patients themselves thereby preventing cross-infections.
The survey also gave out a few key points that can help in our clinical practice, especially for
neuropathic pain. During assessments, a plastic screen between the therapist and patient can
be used to maintain the physical distance, through which the therapist can assess. This is
crucial because with the mask on, it is quite difficult to observe the patient’s expressions
while testing. With a plastic screen during the assessment, the patient can briefly take the
mask off while maintaining the safety. Secondly, the online mode helps the therapists keep in
touch with the patients and acts as a source of encouragement to providing the needy advice
whenever required.
Paradigm shift towards Telerehabilitation
While the Rehabilitation clinics are gradually opening up and the patient flow has started, in
many parts of the world clinical practice is still not the same as before. Adaptations and
changes in regards of close proximity and manual contacts with the patients being limited,
more professionals shift towards a hybrid mode practice consisting of both, in-person and
online sessions. This process invariably helps not only in the safety aspects by reducing the
risk due to physical contact, but also in offering a better follow-up of the patients and connect
with them from distant locations, providing the best possible rehabilitation solutions.
Online rehabilitation is conventionally called Telerehabilitation it comes under the umbrella
term Telemedicine. Several studies have reported positive effects of Telerehabilitation on
chronic pain conditions like neuropathic pain. A Systematic review by Bender et al., 2011 and
Macea et al., 2010 evaluating 17 and 11 Randomised Controlled Trials indicated that online
or internet mode of Rehabilitation provides outcomes that are similar to clinic-based
110#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
outcomes. The key reasons behind these positive effects can be attributed to the following
(Bodenheimer et al., 2002; Amorim et al., 2016; Ritterband et al., 2009):
1. Enhance self management – especially crucial for a long-term chronic pain condition;
2. Perform at their own living environment – able to translate the gains in their setup;
3. Access to rehabilitation – ease to access, time saving and less of travel.
Future Directions
However, based on the survey as well as the published literature, there are gaps in the
effective assessment and treatment of neuropathic pain, which are scarcely reported. A step
forward in this direction would be to come up with an effective battery of assessment tests
that can be administered by the patient themselves or by caregivers, to evaluate the presence
of neuropathic pain and quantify it. This could come in handy not only during a situation like
a pandemic but also in general clinical practice to be able to provide better accessibility to the
patients and effective follow up treatment programs.
The COVID19 pandemic, even though it had an impact on the Rehabilitation professionals’
clinical practice, still paved a way for exploring alternate modes of practice incorporating
certain adaptations in the assessment and treatment protocols. This has led to a definitive
paradigm shift towards a patient-centered telerehabilitation model of clinical practice going
forward that would be helpful for both the professionals and patients.
REFERENCES
• Amorim AB, Pappas E, Simic M, Ferreira ML, Tiedemann A, Jennings M, Ferreira PH.
Integrating mobile health and physical activity to reduce the burden of chronic low back pain
trial (IMPACT): a pilot trial protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2016;17:36. doi:
10.1186/s12891-015-0852-3.
• Bender JL, Radhakrishnan A, Diorio C, Englesakis M, Jadad AR. Can pain be managed
through the Internet? A systematic review of randomized controlled trials. Pain. 2011
Aug;152(8):1740–50. doi: 10.1016/j.pain.2011.02.012.
• Bobdey S & Ray S. Going viral – Covid-19 impact assessment: A perspective beyond
clinical practice. J Mar Med Soc 2020;22:9-12.
• Bodenheimer T, Lorig K, Holman H, Grumbach K. Patient self-management of chronic
disease in primary care. JAMA. 2002 Nov 20;288(19):2469–75.
111#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
• Cheng VC, Lau SK, Woo PC, Yuen KY. Severe Acute Respiratory Syndrome
coronavirus as an agent of emerging and reemerging infection. Clin Microbiol Rev
2007;20:660‑94.
• Ghosh R & Das S. A Brief Review of the Novel Coronavirus (2019-Ncov) Outbreak.
Global Journal for Research Analysis. 2020;9(2).
• Headway – the brain injury association. A study into the impact of COVID-19 and the
associated lockdown on people who are affected by brain injury. July 2020. Available from:
https://www.headway.org.uk/media/8564/the-impact-of-lockdown-on-brain-injury-survivors-
and-their-families.pdf
• IMF World Economic Outlook Database. Available from:
https://www.imf.org/en/Publications/WEO/Issues/2020/01/20/ weo‑update‑january2020.
• Macea DD, Gajos K, Daglia Calil YA, Fregni F. The efficacy of Web-based cognitive
behavioral interventions for chronic pain: a systematic review and meta-analysis. J Pain. 2010
Oct;11(10):917–29. doi: 10.1016/j.jpain.2010.06.005.
• Ritterband LM, Thorndike FP, Cox DJ, Kovatchev BP, Gonder-Frederick LA. A
behavior change model for internet interventions. Ann Behav Med. 2009 Aug;38(1):18–27.
doi: 10.1007/s12160-009-9133-4.
112#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
TÉMOIGNAGE No 67 D’UNE PATIENTE
« Je redécouvre les montagnes et les chamois »
Aux médecins Aux scientifiques en neurosciences
Aux patients Aux thérapeutes
Juin 2019
Intestins bloqués pendant 5 semaines
Le ventre comme un ballon et des douleurs terribles
Juillet 2019
Une colonoscopie vient à bout de ce problème
Puis apparaissent des douleurs au niveau de la poitrine et des omoplates
Intenable, des jours et des nuits à friser la folie
Aucun contre-douleurs ne fait effet
Examens sur examens, sans résultats
Des mois sans pouvoir porter un soutien-gorge, une faiblesse incroyable
Plus de marche
Plus de montagne
Le fond du trou
L’inquiétude autour de moi
Juste envie de mourir
Plus de fête de famille, anniversaire,
Bénichon, Noël … plus rien
Janvier 2020
Le Dr Fesselet m’envoie au
Centre de rééducation sensitive
Le parcours est encore long
L’amélioration se fait attendre
Mais, petit à petit, je reprends goût à la vie
Une peau de lapin sera mon compagnon fidèle !!!
Mai 2020
Une sortie en montagne avec mes enfants Ouf !
La tonte du gazon
Le jardin potager et mon parterre de fleurs
Les balades en forêt
Les jeux de carte
Octobre 2020
Je confectionne des friandises et un repas pour la bénichon
Je redécouvre les montagnes et les chamois
Merci de tout cœur à Monsieur Spicher et à Florine pour leur thérapie et leur soutien
O. Villermaulaz
113#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
MODUL Niveau 4 – 2020
Tagung der 27. zert. SST
im Rahmen ihrer Re-Zertifizierung
Für Ärzte Für NeurowissenschaftlerInnen
Für PatientInnen Für TherapeutInnen
Nicole FAYET & Géraldine DENOËL, zert. SST
Übersetzung: Monika TANNER & Co.
„Alles fängt beim Unterschied an”
(Muller-Colard, 2016). Mit diesem Zitat
wurde das Modul Niveau 4, welches vom
3. bis 5. Februar in Freiburg
stattgefunden hat, eröffnet! In unbekann-
tem Gelände, inmitten von ExpertInnen
der somatosensorischen Schmerz-
therapie, verfliegen Bedenken, nicht
genügend bewandert zu sein (Abb. 1).
Abbildung 1: Die zertifizierten somatosensorischen SchmerztherapeutInnen (Foto®: Diane
COTTING, Direktorin der Clinique Générale).
Karminrot: „Die durch Gesetze, Gewissheiten und Gewohnheiten Übersättigten und das
übersättigte Selbst, bewirken mit ihren Worten einen herben Nachgeschmack von
Genügsamkeit.”
Orange: „Nicht, dass sie nicht verstanden hätten, es fällt ihnen nur schwer zu glauben, was sie
verstanden haben.”
Blau: „[ צמצוםTsimtsoum]: Wenn man dem Gegenüber keinen Raum lässt, ist die Chance
klein, dass etwas anderes, als das Selbst entsteht.”
LITERATUR
• Muller-Colard, M. (2016). Le complexe d’Elie. Genève : Labor et Fidès ;
• Muller-Colard, M. (2017). Eclats d’évangile. Paris : Bayard - Genève : Labor et Fidès ;
• Muller-Colard, M. (2018). Le plein silence. Genève : Labor et Fidès.
114#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
ECHOS DE GRANADA (España)
Puissants textes, lus lentement lors d’une crise de
névralgies – de plus en plus rare
Aux médecins Aux neuroscientifiques
Aux patients Aux thérapeutes
Estelle MURRAY, rédactrice invitée eNewsSomatosens 2019 16(4),
citoyenne du monde
Déjà, au Phénix, j’avais vu en Sarah Chapdelaine une belle efficacité, toute de discrétion,
mais en la lisant, c’est une réflexion d’une maturité profonde que j’ai accueillie, se
manifestant dans tout l’éclat de sa jeunesse. Animée par une attitude responsable, peu
commune, elle s’interroge sur son statut, sa position en tant que thérapeute, sur les jeux de
pouvoir qu’ils impliquent. Et au bout de sa réflexion, en point de mire, l’authenticité du
lien patient-thérapeute : “I ought to interrogate my positionality as a means to establish
authenticity between the client and myself.” (Chapdelaine, My Experience at the
Somatosensory Rehabilitation Center: Power and Positionality, Where do I Stand? 2020,
p.83)
D’une grande sensibilité, elle aime apprendre et invite ses collègues à s’engager dans un
travail réflexif, impliquant la confrontation avec leur réalité corporelle et émotionnelle: “I am
learning how to sit with my emotions, with the unexpected. Cultivating receptive and
embodied reflection is one efficient way to unveil things that can hardly be put into words.”
(idem, p.84).
Le « corps soignant » acquiert ainsi toute sa signification.
L’inconnu, l’inattendu, l’instable, l’autre, le dérangeant, l’inconcevable, l’indicible, le
vulnérable, se font inexorablement sentir au cours du long processus de guérison. Qu’en faire
lorsqu’on est thérapeute ? : “Engaging in reflective practice is the first step towards
improving patients’ health experiences and outcomes.” (idem, p.84)
Pouvoir accompagner au mieux l’altérité du patient, lui faisant face, la regardant pour la
comprendre un peu plus chaque jour. Sentir, en tant que thérapeute, ce que cette altérité
réveille au plus profond de nous. Travailler cette part mutilée, empreinte parfois de mort, pour
l’accueillir sans peur.
115#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
Au creux de cette fine sensibilité qui caractérise Sarah, habitent les mots et leur résonnance
singulière :
“The importance of words, tone, way of presenting possibilities : First, think about how you
sit with the word power.” (idem, p.84)
Ses mots à elle, couchés sur la feuille, dénoncent les pratiques oppressives des systèmes de
santé. J’adhère à sa dénonciation. Tellement de mots incisifs, définitifs, écrasants, qui peuvent
détruire une vie ou du moins la perturber ou la mettre en danger 2. Elle part aussi, d’une même
longue foulée que ces « jeunes, maîtres en matière sensitive », qui lors de leur formation
partent « en croisade contre l'ignorance, l'indifférence, l'impudence de ce que la médecine
propose en la matière. » (Murray, 2020)
Ses maîtres-mots : “Learn to listen and listen to learn.” (Chapdelaine, 2020, p.84)
Et la beauté de la méthode de rééducation sensitive que propose le centre de Fribourg ne
pouvait lui échapper. A force d’observer, de tendre généreusement l’oreille, elle l’a capté ce
récit à deux voix (Spicher et al., 2018, 2020), nécessaire à l’éclosion de la relation
thérapeutique : “the therapeutic alliance is a potent curative factor in all forms of treatment.”
(Marziali & Alexander, 1991)
Le patient devient puissant. Il ne s’épuise plus. Il commence à savoir comment faire, à choisir
des environnements appropriés à son état, développer des stratégies, se fichant de plus en plus
des standards établis, exclusifs.
Car l’impact d’une douleur qui a squatté notre corps, qui ne veut pas aller voir ailleurs si on y
est, qui s’incruste lourdement, l’impact, disais-je, est sans précédent. Or, avec le temps, je
vous promets, un jour, il devient possible de « s’inscrire dans une perspective temporelle
favorable et d'envisager une reprise partielle de ses occupations. » (Hennequin, 2020, p.92)
Oubliez vos anciennes habitudes, ne vous torturez pas en ressassant les bons souvenirs de
l’époque où vous étiez entier·e, ouvrez-vous à la nouvelle étape qui se donne à vous, -
physiquement diminué·e certes-, et jouissez d’une autre intégralité. Vous sentez terriblement
l’électricité, et autres déchirures et gelures en tout genre, mais vous sentez tout. Absolument
tout. Cadeau.
« Même si le traitement durera sûrement encore plusieurs mois, (avant d'aborder la deuxième
phase de la rééducation de la névralgie), cette méthode a inscrit Mme L. dans une nouvelle
dynamique. La perspective d'un mieux-être semble changer sa perception du temps,
auparavant figée sur la douleur et sa restriction d’activités. » (Hennequin, p.96-97)
2 Note de la rédaction : notre ejournal n’est pas le New-York Times qui, le 7 juin 2020 a poussé à la démission
son rédacteur en chef pour avoir publié un point de vue dissident sur la Black Lives Matter. L’auteure de cet
article singulier est une ancienne patiente qui s’est évanouie dans les toilettes de l’hôpital où un expert venait de
l’examiner. Une autre fois, en consultation médicale, il lui avait été asséné : « De toute façon, vous savez, on ne
guéri pas de douleurs neuropathiques ».
116#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
Puis, j’ai hâte de découvrir les écrits de Memmi sur ce besoin de contrôle, empêchant toute
rencontre. Finalement, je me réjouis d’écouter un jour les explications fulgurantes de « Miss
Allodynie » -Noëmie Mermet-Joret-, travaillant actuellement d’arrache-pied au Danemark, à
propos de ce qui se passe dans l’amygdale : la peur, l’anticipation, l’empreinte
traumatique…empêchent probablement de sortir du cercle vicieux de la chronicité.
MERCI à tous les auteur·e·s de ce dernier eNews. Comme d’hab, toujours aussi éclairant.
Liste des références
• Chapdelaine, S. (2020). GUESTEDITORIAL My Experience at the Somatosensory
Rehabilitation Center: Power and Positionality, Where do I Stand? eNews Somatosens
Rehab, 17(3), 79-85 ;
• Hennequin, G. (2020). FAIT CLINIQUE ORIGINAL Névralgie fémoro-poplité
incessante avec allodynie mécanique : début du traitement par rééducation sensitive à
2 mois post-opératoire d'une chirurgie du rachis. eNews Somatosens Rehab, 17(3), 92-
97 ;
• Marziali, E. & Alexander, L. (1991). The power of the therapeutic relationship. Amer
J Orthopsychiat, 61(3), 383-391 ;
• Murray, E. (2020). ARTICLE ORIGINAL Au Phénix. eNews Somatosens Rehab,
17(3), 86-88 ;
Au sujet de cette auteure, vous pouvez aussi lire :
• Murray, E. (2019). ATMOSPHÈRE DOULOUREUSE No 8 À la lisière de la
mutilation. e-News Somatosens Rehab, 16(2), 65 (une page) ;
• Murray, E. (2019). GUESTEDITORIAL Dés-altération. e-News Somatosens
Rehab, 16(4), 113-118 ;
• Spicher, C. & Murray, E. (2020). Nuits sans repos, angoisses, isolement. NON,
le SDRC de Budapest n’est PAS incurable. Salle d’attente, 6, 52-53.
117#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
�ིག་�ིམས། 3
2
ལོ་�ཱ་བ། �་འ�ག་�ལ། �་མོ་�ོལ་མ།
1༽ ང་རང་ནད་པ་ཡིན། �ེད་དང་ངེད་གཉིས་འ�་མཉམ་ཡིན་ཞིང་། ང་ལ་�ན་བཅོས་�ེད་མཁན་ངས་�ེད་རང་བདམས་པ་ཡིན།
2༽ ང་ལ་�ན་བཅོས་ལེགས་པོ་�ེད་ཆེད། �ེད་�ིས་�ེད་རང་གི་ཤེས་ཡོན་དང་�ད་�ས། �ོ་�ོས། མི་གཤིས་སོགས་�ས་པ་ཡོད་ཚད་
བེད་�ད་ནས་ངའི་ག�གས་པོ་དང་བསམ་�ོ། བ�ེ་མདངས་སོགས་�ོགས་གང་ཐད་ལ་�་�ོང་བཟང་པོ་�ེད་དགོས་པ་དང་། ག་�ས་ཡིན་
ཡང་ང་ལ་ཕོག་�ག་མི་གཏོང་�ར་ཡིད་གཟབ་གནང་དགོས།
3༽ ང་རང་མི་�ེར་�ི་ལོ་ན་དང་ཕོ་མོའི་ད�ེ་བ། �ེས་�ངས། མིང་ཐོབ། �ི་ཚ�གས་དང་�ིམས་ཐོག་གི་གནས་བབས། རིག་གནས་�་ཚད།
རིན་ཐང་�་བ། དད་མོས། གོམས་�ོལ། དགའ་�ོགས་སོགས་ལ་�ེད་རང་གིས་བ�ི་བ�ར་གནང་དགོས།
4༽ �ེད་རང་ནི་ངའི་སེམས་�ི་�ག་�ེ་དང་འཇིགས་�ང་། རེ་བ་བཅས་�ོགས་མཁན་�ི་�ོས་�བ་�ོགས་པོ་དང་བར་དཔང་པ་ཡིན།
ང་རང་ཡིད་འཐད་མ་�ང་པར་�ེད་�ིས་དེ་དག་འ�ོག་ལེན་དང་དམའ་འབེབས། འ�ོག་བཤད། �ིར་�ོག་སོགས་གཏན་ནས་མི་གནང་
པ་དང་། �ེད་རང་�ེར་�ི་ཁེ་ཕན་ཆེད་�ེད་�ིས་དེ་དག་བེད་�ོད་གནང་མི་�ང་ལ། �ེད་�ིས་ང་ལ་འ�ི་ཞིབ་དང་ངའི་�་བ�ོད་བཀག་
འགོག་སོགས་ཡང་གནང་མི་�ང་།
5༽ �ེད་�ིས་�་གསང་མེད་ཅིང་�མས་བ�ེའི་ངང་ང་རང་ལ་དགོས་པའི་གནས་�ལ་ཚང་མ་མཁོ་�ོད་གནང་དགོས་པ་དང་། ང་རང་
དངོས་�་བ�ད་བཞིན་པའི་�་བར་�ས་ལོན་དང་རང་ཐོག་�་འ�ང་ངེས་པའི་གནད་དོན་ལ་གདོང་ལེན་�ེད་�་འ�ག་དགོས། ང་ལ་
བཏོན་པའི་�ི་བ་ཚང་མར་�ེད་རང་གིས་བ�ན་�གས་ཤིང་། ཡང་དག་པ། ཁ་གསལ་ཞིང་གཡོ་ཟོལ་མེད་པ། བཀག་�་དང་འཛ�མ་སོན་�་
ཙམ་མེད་པའི་�ོ་ནས་ལན་འདེབས་གནང་དགོས། �ེད་རང་གིས་ང་གོ་མེད་ཚ�ར་མེད་�་སོར་འཇོག་གནང་མི་�ང་ལ། �ེད་རང་གི་
འཇོན་�ས་ལས་ཚད་བ�ལ་བའི་ལས་�ེལ་ནས་ང་ལ་མགོ་�ོར་གཏོང་མི་�ང་།
6༽ �ེད་�ིས་ངའི་ཐག་གཅོད་ལ་�བ་�ོར་གནང་དགོས། �ེད་�ིས་འཇིགས་�ལ་དང་དབང་ཤེད། �ད་གསོད། ཚ�ད་འཛ�ན། ཁ་�ང་།
ལེ་བདའ། དམའ་འབེབས། བ�་�ིད་སོགས་�ི་�མ་པས་ངའི་རང་དབང་ལ་ཐེ་�ས་�ེད་མི་�ང་ལ། ང་དང་ངའི་ནང་མི། གཉེན་ཉེར་
མནར་གཅོད་གཏོང་མི་�ང་།
3
Winckler, M. (2019). L’Ecole des soignantes. Paris : P.O.L (pp. 145 – 147)
118#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
7 ༽ �ེད་རང་ངའི་�བ་�ར་ལངས་ནས་ངོས་ནས་གཅོང་ནད་�ི་ཁ་གཏད་གཅོག་པར་རོགས་འདེགས་གནང་དགོས། ངའི་�ན་བཅོས་
�ི་བ�ད་རིམ་�ོད་ནས་ཁེ་ཕན་གཉེར་འངོད་�ི་�ན་�ོང་ཚང་མ་�ེད་�ིས་བཀག་�ོམ་གནང་དགོས། ངའི་�ིམས་�ོད་པ་དང་�ད་�ར་
བ། མ�ིན་ཚབ་པ་སོགས་�ེད་རང་ཆགས་�ིད་ལ། གལ་ཏེ་ངས་དགོས་འ�ན་བཏོན་ཚ�་�ེད་རང་གིས་ངའི་ཚབ་�ས་ནས་�ད་ཆ་བཤད་
ཆོག ཡིན་ཡང་�ེད་�ིས་ངའི་ཚབ་�ས་ནས་�ད་ཆ་ག་�ས་ཡིན་ཡང་བཤད་མི་�ང་།
8༽ ང་རང་�ང་�ོབ་�ེད་པར་གཏན་འབེབས་ཡོད་པའི་�ིམས་ལ་�ེད་�ིས་�ས་བ�ི་དང་འགན་�ང་གནང་དགོས་པ་དང་། ང་ལ་
�ན་བཅོས་�ི་རོགས་�ོར་ཐོབ་པར་འགོག་�ེན་བཟོ་བཞིན་པའི་�ང་བདེན་མིན་པའི་�ང་�ལ་མཐའ་དག་ལ་�ེད་�ིས་ངེད་དང་མཉམ་
�་�ོལ་ལན་�ོད་དགོས། གོ་�བས་དམ་འཛ�ན་�ོས་�ེད་�ི་ཚན་རིག་ཤེས་�་དང་�ས་�ལ་སོགས་�ི་�་ཚད་མཐོར་འདེགས་གཏོང་པ་
དང་། �ན་�ོངས་རིང་�གས་པར་�ེད་�ིས་�ོལ་གཏམ་གཏོང་པ་དང་ཁེ་ལས་པས་ང་ལ་གནོད་འཚ�་མི་བཟོ་�ར་�ེད་�ིས་�ང་�ོབ་
གནང་དགོས།
9༽ ང་ལ་�ན་བཅོས་�ེད་མཁན་�ི་མིའི་་མིང་ཐོབ་དང་ལས་གནས། ལས་རིགས་�ི་�མ་པ་སོགས་མི་འ�་ནའང་�ེད་�ིས་�ོགས་རིས་
མེད་པར་ཚང་མར་�་�ངས་གཅིག་མ�ངས་འཛ�ན་པ་དང་། �ེད་�ིས་ཁོང་ཚ�་དང་མཉམ་�་�ག་ལས་གནང་�བ་དགོས། �ེད་རང་དང་
�ན་བཅོས་�ེད་མཁན་གཞན་པའི་ལས་ཀའི་མ�ན་�ེན་�ེད་�ིས་འགན་�ང་གནང་དགོས།
10༽ �ེད་རང་གི་�་ག�གས་བདེ་ཐང་ཐད་སོ་སོས་བདག་�ོང་གནང་དགོས། ཐོབ་འོས་པའི་ངལ་གསོའི་�ས་ཚ�ད་�ེད་�ིས་ལོངས་�་
�ོད་དགོས་ལ། �ེད་�ི་བསམ་�ོའི་རང་དབང་ལ་སོ་སོས་�ང་�ོབ་གནང་དགོས་པ་དང་རང་ཉིད་འ�ེམ་འཚ�ང་�ེད་�་�ེད་�ིས་དང་
ལེན་གནང་མི་�ང་།
119#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
APHORISM – LEITMOTIV – AFORISMO
O caminho para a cura :
« É como uma flor no deserto que temos de regar todos os dias.» - um pacient
The path to healing:
“It is like a flower in the desert that one must water every day.”
Le chemin vers la guérison :
«C'est comme une fleur dans le désert qu'on doit arroser tous les jours.»
El camino de la curación :
« Es como una flor en el desierto que tienes que regar cada día.»
Il cammino verso la guarigione :
«È come un fiore nel deserto, bisogna annaffiarlo tutti i giorni.»
Der Weg zur Heilung:
“Es ist wie eine Blume in der Wüste, die jeden Tag gegossen werden muss.”
Vägen till att läkas:
“ är som en blomma i öknen som måste vattnas varje dag.”
: הדרך להבראה :
""היא כמו פרח במדבר שיש להשקות בכל יום
120#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
Article
L’article suivant a été publié dans les Expériences en Ergothérapie
(32e série, 2019). Nous le rééditons avec la gracieuse permission de
Marie-Hélène Izard et Sauramps médical
Aux médecins Aux neuroscientifiques
Aux patients Aux thérapeutes
Citer de la manière suivante :
Goérès, E., Dufort, M. &. Spicher, C. (2019). La gestion de la prescription d’activité aux
patients douloureux neuropathiques – une ergothérapie avant-gardiste. In M.H. Izard (Ed.),
Expériences en ergothérapie, 32e série (pp. 421-432). Montpellier, Paris : Sauramps médical.
LA GESTION DE LA PRESCRIPTION D’ACTIVITE AUX
PATIENTS DOULOUREUX NEUROPATHIQUES
UNE ERGOTHERAPIE AVANT-GARDISTE
GOÉRÈS, É. 4, DUFORT, M. 5 & SPICHER, C. 6
4
Ergothérapeute DE, Rééducatrice Sensitive de la Douleur re-Certifiée (RSDC®), Centre Hospitalier de Gaillac ;
Soins de Suite et de Réadaptation Lauzeral ; Avenue René Cassin BPN 70036 ; F-81601 Gaillac Cedex, France
5
BSc erg., RSDC®, 431, Bd Adolphe Chapleau; J6Z 1H9 Bois-des-Filion (Qc), Canada
6
Ergothérapeute, thérapeute de la main certifié suisse (2003 – 2028), Centre de rééducation sensitive du corps
humain – 6, rue Hans-Geiler, Clinique Générale, CH-1700 Fribourg & collaborateur scientifique, Université de
Fribourg, Faculté des sciences et de médecine, Laboratoire de neurophysiologie de l’action et de l’audition – 5, Ch.
du Musée, CH-1700 Fribourg, Suisse. claude.spicher@unifr.ch @claudejspicher
121#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
122#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
123#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
124#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
125#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
126#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
127#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
128#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
129#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
130#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
131#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
132#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
Continuous Education – Formation continue
http://www.neuropain.ch/fr/enseignement/calendrier
Rééducation sensitive des douleurs neuropathiques : une méthode au
niveau 2b d’évidence basé sur des données probantes.
En raison du virus corona, afin de prévenir tout risque d’infection, les
cours en présentiel de 2021 sont aussi annulés.
Pour autant, nous vous proposons la 1e partie de la formation (sessions
I & II) avec la 4e édition du livre :
• Un troisième cours en ligne, du 16 mars au 14 mai 2021 - avec une
pause du 10 au 19 avril - ; suite au succès de nos premiers cours en
ligne dès août 2020, nous nous devions de vous proposer cette offre
complémentaire qui finalement offre bien des avantages.
Inscrivez-vous :
• Pour les Français·e·s :
• Pour les autres francophones :
http://www.neuropain.ch/fr/enseignement/calendrier
! Au cours de l’année 2021, nous aimerions vous offrir la possibilté de suivre
la 2e partie de la formation (sessions III & IV) en ligne. Nous ouvririons le
cours à partir de 15 participant·e·s. Intéresé·e·s à suivre un cours avancé ?
Écrivez nous un mail à info@neuropain.ch sans plus attendre !
133#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
See
RESEAU DE REEDUCATION SENSITIVE
DE LA DOULEUR
Montréal | Fribourg | Montpellier | Bordeaux | Bruxelles
www.neuropain.ch
Département de Rue Hans-Geiler 6
Formation CH - 1700 FRIBOURG
info@neuropain.ch
FORMATION EN REEDUCATION SENSITIVE DE LA
DOULEUR
3e cours en ligne – depuis 2001 en présentiel
1e partie (sessions I & II)
CERTIFICAT EN REEDUCATION SENSITIVE DE LA DOULEUR
La formation complète en rééducation sensitive des douleurs
neuropathiques permet l’obtention du titre de RSDC® : Rééducatrice
Sensitive de la Douleur Certifiée 7.
Ce cours est adressé aux kinésithérapeutes, aux ergothérapeutes, ainsi
Formation modulaire de deux parties (1/2)
qu’aux médecins généralistes et de toutes spécialités.
Cette 1e partie correspond à 60 heures (leçons + travail personnel)
réparties sur 2 mois. Elle comprend :
• Un total de 24 leçons de 45 minutes correspondant à 18 heures, réparties
en deux sessions :
- Session I : Troubles somesthésiques de base – hypoesthésie et allodynie
mécanique
- Session II : Complications des douleurs neuropathiques spontanées et/ou
provoquées
Les quatre modalités d’enseignement seront les suivantes :
• Conférence en live – MS Teams en plénière
• Leçons pré-enregistrées – vidéos
• Tables rondes en live – MS Teams en plénière
• Autres matériaux didactiques – ppt/audios/article
Ces leçons seront également dispensées par plusieurs invité·e·s.
Un travail personnel correspondant à environ 42 heures de travail,
réparties en 20 Tâches à Déposer en Ligne (TDL) entre les leçons.
Objectifs d’apprentissage
• Evaluer les troubles de la sensibilité et les douleurs neuropathiques
associées
• Définir les stratégies thérapeutiques et traiter les troubles de la sen-
sibilité pour diminuer les douleurs neuropathiques
• Distinguer les différentes conditions somesthésique et neuro-
pathiques : allodynie, névralgies, SDRC de Budapest
7 Nous avons féminisé ce titre, car les clinicien·ne·s en rééducation sensitive sont majoritairement
des femmes
134#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
Informations sur le cours
Dates : Du mardi 16 mars 2021 au vendredi 14 mai 2021 avec
une semaine de pause du 10 au 19 avril 2021
Prix : 980 CAD – Manuel et Atlas NON compris
A titre indicatif au 02/10/2020 : 630 euros ou 680 CHF
Lieu : Dans les nuages
Formatrices. D’innombrables RSDC® sous les leaderships de :
Session I : Rebekah DELLA CASA, ergothérapeute (HES Lausanne), RSDC®,
formatrice du réseau de rééducation sensitive de la douleur depuis 2008
(Fribourg, Suisse)
Session II : Eva LETOURNEAU, ergothérapeute (Université de Montréal), Maîtrise
en pratiques de la réadaptation (Université de Sherbrooke), RSDC®. Formatrice
pour le réseau de rééducation sensitive des douleurs depuis 2013 (Québec,
Canada)
Quelques un·e·s des invité·e·s
• Ombeline BARQUET (-Chevrot), RSDC® depuis 2017. Elle a obtenu son
diplôme d’état à l’Institut de Formation en Ergothérapie de Montpellier. Depuis
15 ans, elle travaille au Centre Hospitalier rhumatologique d’Uriage (Isère –
France) où elle a implanté cette méthode avec brio. Elle est co-auteure de la 4e
édition du Manuel.
• Noëmie MERMET-JORET, docteure en Neuroscience (PhD), diplômée de
l’université de Clermont-Ferrand (France) où elle a travaillé sur le développement
postnatal des circuits sous-jacents de l’allodynie mécanique. Aujourd’hui, elle
travaille à l’institut de recherche translationnelle en neuroscience (DANDRITE) à
l’université d’Åarhus (Danemark), contribue au comité éditorial de la revue e-
News Somatosensory Rehabilitation a été élue à la présidence (Elected President)
de notre réseau. Elle entrera en fonction le 21 septembre 2021.
• Prof Jean-Jacques VATINE, médecin et chercheur spécialisé dans le SDRC de
Budapest. Auteur, notamment de : Harden, R.N., Bruehl, S., Perez, R.S.,
Birklein, F., Marinus, J., Maihofner, C., Lubenow, T., Buvanendran, A., Mackey,
S., Graciosa, J., Mogilevski, M., Ramsden, C., Chont, M. & Vatine, J.J. (2010).
Validation of proposed diagnostic criteria (the “Budapest Criteria” for Complex
Regional Pain Syndrome). Pain, 150(2), 268-274.
Références bibliographiques
Spicher, C., Barquet, O., Quintal, I., Vittaz, M. & de Andrade Melo Knaut, S.
(2020). DOULEURS NEUROPATHIQUES : évaluation clinique & rééducation
sensitive (4e édition) – Préface : F. Moutet. Montpellier, Paris : Sauramps
Médical, 379 pages.
Spicher, C.J., Buchet, N., Quintal, I. & Sprumont, P. (2017). Atlas des territoires
cutanés pour le diagnostic des douleurs neuropathiques (3e édition).
Montpellier, Paris : Sauramps Médical, 102 pages au format : 21 x 27 cm.
Cette formation peut être comptabilisée pour l’obtention du titre de RSDC®
135#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
REEDUCATION SENSITIVE DES DOULEURS
NEUROPATHIQUES
1 partie – 3e cours en ligne
e
Du mardi 16 mars 2021 au vendredi 14 mai 2021
TALON D’INSCRIPTION
Délai d’inscription : mardi 15 février 2021
□ 980 dollars (CAD)- Manuel et Atlas NON compris
Nom : Prénom :
Adresse professionnelle :
Adresse courriel -écrite lisiblement :
A retourner à :
Sandrine Clément
Réseau de rééducation sensitive de la douleur
Département de formation continue
6, rue Hans-Geiler
CH-1700 Fribourg (Suisse)
e-mail : info@neuropain.ch
A payer, par exemple, depuis www.neuropain.ch :
• soit par Paypal: sans frais
• soit par versement bancaire : avec ~30 euros de frais
1. TITULAIRE:
M. Claude SPICHER 3. SWIFT CODE
38, Ch. du Verger CRESCHZZ80A
CH-1752 Villars-sur-Glâne
2. ADRESSE DE LA BANQUE 4. IBAN
CREDIT SUISSE AG CH21 0483 5091 7948 2000 0
CH–1701 Fribourg
136#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
Save your dates !
4 October to 8 December 2021
1st PART NeuroPain Rehab Online Course on MS Teams and moodle
Number of places: 18
To become CSTP® Certified Somatosensory Therapist of Pain
Réservez vos places !
6-8 février 2023 Module niveau 4 réservé aux 105 RSDC®
Lieu Centre de rééducation sensitive du corps humain
(Fribourg) avec18 illustrations de séances réelles
24 places pour 24 RSDC®
Obtention de 10 pts pour la re-certification du titre RSDC®
137#NeuroPainRehab 66th #eNewsSomatosens 2020 17(4)
Who are you?
You are 44,002 neuroscientists, medical doctors, therapists & patients in 140 countries
who are receiving e-News for Somatosensory Rehabilitation of Neuropathic Pain.
EDITORIAL BOARD
International Standard Serial Number (ISSN): 1664-445X
Editor-in-chief
@claudejspicher, University scientific collaborator, Swiss Certified HT, OT
Co-editor
Sibele de Andrade Melo KNAUT, PhD, pht (Brazil)
Editor
Méloé SPICHER, BA (Switzerland)
International assistant editors
@TaraLPackham, PhD, MSc, OT Reg. CSTP® (Ontario, Canada)
Renée HAMILTON, BSc OT (Québec, Canada)
Séverine GLANOWSKI, CSTP®, OT (France)
Elodie GOÉRÈS, CSTP®, OT (France)
Aurélie RICHARD, CSTP®, OT (France)
Guillaume LÉONARD, PhD, MSc, pht (Québec, Canada)
Eva LÉTOURNEAU, MSc OT, CSTP® (Québec, Canada)
Rebekah DELLA CASA, CSTP®, OT (Switzerland)
Sandra B FRIGERI, OT (Argentina)
Sarah RIEDO, zert. SST (Schweiz)
Noemi TROYON, BSc OT (Israel, Switzerland)
Noëmie MERMET-JORET, PhD (Denmark, France)
Clàudia PERIS Fonte, CSTP®, pht (Catalonia, Spain)
Thomas OSINSKI, PhD, pht (France)
@SBouchardCSTP, MSc OT, CSTP®, (Québec, Canada)
Estelle MURRAY, (World Citizen)
Honorary members
Prof EM ROUILLER, PhD (Switzerland)
Prof AL DELLON, MD, PhD (USA)
Prof R MELZACK, OC, OQ, FRSC, PhD (Québec, Canada)
Peer-reviewed since 2012
Published: 4 times per year since 2004
Deadline: 10th February, 10th May, 10th August, 10th November
Price: Free
Sponsor: Somatosensory Rehabilitation of Pain Network, Switzerland, Europe.
30 languages: Français, English, Dansk, Deutsch, Español, Português, Lëtzebuergesch,
Рускиӣ, Italiano, Lingala, Shqip, Srpski i Hrvatski, Corse, Česky, Svenska, Türkçe,
Suomea, Ελληνικά, Nederlands, Hindi, עברית, , 日本語, 한글, Norsk, Catala, བོད་ཡིག,
汉语。, Rumantsch, Tiếng Việt.
e-News’s Library: www.neuropain.ch #eNewsSomatosens
e-mail: info@neuropain.ch
138You can also read
