Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire
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2020, 95, 173–184 No 18
Weekly epidemiological record
Relevé épidémiologique hebdomadaire
1ST MAY 2020, 95th YEAR / 1ER MAI 2020, 95e ANNÉE
No 18, 2020, 95, 173–184
http://www.who.int/wer
Contents
173 Progress towards maternal
and neonatal tetanus
elimination – worldwide,
2000–2018 Progress towards maternal Progrès accomplis en vue
and neonatal tetanus de l’élimination du tétanos
elimination – worldwide, maternel et néonatal dans
Sommaire
2000–2018 le monde, 2000-2018
173 Progrès accomplis en vue de
l’élimination du tétanos Henry N. Njuguna,a Nasir Yusuf,b Azhar Abid Raza,c Henry N. Njuguna,a Nasir Yusuf,b Azhar Abid Raza,c Bilal
maternel et néonatal dans Bilal Ahmedc and Rania A. Tohmea Ahmedc et Rania A. Tohmea
le monde, 2000-2018
Maternal and neonatal tetanus1 remains a Le tétanos maternel et néonatal1 (TMN)
major public health problem, with an demeure un problème majeur de santé
80–100% case-fatality rate among neonates, publique, avec un taux de létalité de 80% à
especially in areas with poor immuniza- 100% chez les nouveau-nés, en particulier
tion coverage and limited access to clean dans les zones où la couverture vaccinale est
deliveries (i.e. in a health facility or faible et où l’accès à des accouchements dans
assisted by a medically trained attendant de bonnes conditions d’hygiène (c’est-à-dire
in sanitary conditions) and umbilical cord en établissement de santé ou avec l’assistance
care.2 In 1989, the World Health Assembly d’un personnel formé sur le plan médical aux
endorsed the elimination3 of neonatal règles sanitaires) et aux soins du cordon ombi-
tetanus (NT). In 1999, the initiative was lical est limité.2 En 1989, l’Assemblée mondiale
relaunched and renamed the “maternal de la Santé a approuvé l’élimination du téta-
and neonatal tetanus” (MNT)4 elimination nos néonatal (TN) et, en 1999, l’initiative a été
initiative, targeting 595 priority countries.2 relancée et rebaptisée «élimination3 du tétanos
Elimination strategies include 1) achiev- maternel et néonatal»,4 ciblant 595 pays prio-
ing ≥80% coverage with ≥2 doses of teta- ritaires.2 Les stratégies d’élimination visent à:
nus toxoid-containing vaccine (TTCV) 1) parvenir à une couverture de ≥80% par
1
“Maternal tetanus” is defined as tetanus occurring during 1
Le tétanos maternel est défini comme un tétanos survenant pendant
pregnancy or within 6 weeks of the end of pregnancy (birth, la grossesse ou dans les 6 semaines suivant la fin de la grossesse
miscarriage or abortion). Infection occurs during abortion, mis- (accouchement, fausse couche ou avortement). L’infection à l’origine
carriage, or unhygienic delivery. NT occurs during the first du tétanos maternel se produit lors d’un avortement, d’une fausse
28 days of life after cutting of the umbilical cord under nonste- couche ou d’un accouchement ne respectant pas les règles
rile conditions or application of nonsterile traditional remedies d’hygiène. Le tétanos néonatal (TN) survient pendant les 28 premiers
to the umbilical stump of an infant who has not passively jours de la vie; l’infection se produit après la section du cordon ombi-
acquired immunity from the mother. lical dans des conditions non stériles ou après avoir appliqué des
remèdes traditionnels non stériles sur le moignon ombilical d’un
nourrisson sans immunité passive acquise de la mère.
2
WHO, United Nations Population Fund. Maternal and neonatal 2
OMS et Fonds des Nations Unies pour la population (UNFPA). Mater-
tetanus elimination by 2005: strategies for achieving and nal and neonatal tetanus elimination by 2005: strategies for achie-
maintaining elimination. New York City (NY): United Nations ving and maintaining elimination. New York, Fonds des Nations
Children’s Fund; 2000 (https://www.unicef.org/french/health/ Unies pour l’enfance, 2000 (https://www.unicef.org/french/health/
files/MNTE_strategy_paper.pdf, accessed April 2020). files/MNTE_strategy_paper.pdf, consulté en avril 2020).
3
NT elimination is defined as the occurrence ofamong women of reproductive age through routine ≥2 doses de vaccin contenant l’anatoxine tétanique chez les
immunization of pregnant women and supplementary femmes en âge de procréer par la vaccination systématique des
immunization activities (SIAs)6 in high-risk areas and femmes enceintes et par des activités de vaccination supplé-
districts;7 2) achieving care by a skilled birth attendant mentaire (AVS)6 dans les zones et districts à haut risque;7
(SBA) at ≥70% of deliveries;8 and 3) enhancing surveil- 2) parvenir à ≥70% d’accouchements assistés par du personnel
lance for NT cases.2 This report summarizes progress qualifié;8 et 3) renforcer la surveillance des cas de TN.2 Le
towards achieving MNT elimination between 2000 and présent rapport résume les progrès accomplis en vue de l’éli-
2018. Coverage with ≥2 doses of TTCV (2 doses of teta- mination du TMN sur la période 2000-2018. La couverture par
nus toxoid [TT2+] or 2 doses of tetanus-diphtheria ≥2 doses de vaccin contenant l’anatoxine tétanique (2 doses
toxoid [Td2+]) among women of reproductive age d’anatoxine tétanique [TT2+] ou 2 doses d’anatoxine tétanique
increased by 16%, from 62% in 2000 to 72% in 2018. By et diphtérique [Td2+]) chez les femmes en âge de procréer a
December 2018, 52 (88%) of the 59 priority countries augmenté de 16%, passant de 62% en 2000 à 72% en 2018. En
had conducted TTCV SIAs, vaccinating 154 million décembre 2018, 52 (88%) des 59 pays prioritaires avaient mené
(77%) of 201 million targeted women with TT2+/Td2+. des AVS avec le vaccin contenant l’anatoxine tétanique, couvrant
Globally, the proportion of deliveries assisted by SBAs 154 millions (77%) des 201 millions de femmes en âge de procréer
increased from 62% during 2000–2005 to 81% during ciblées par TT2+/Td2+. Au niveau mondial, la proportion d’ac-
2013–2018, and the estimated number of NT deaths couchements assistés par du personnel qualifié est passée de 62%
decreased by 85%, from 170 829 in 2000 to 25 000 in entre 2000 et 2005 à 81% entre 2013 et 2018, et le nombre estimé
2018. By December 2018, achievement of MNT elimina- de décès dus au tétanos néonatal a diminué de 85%, passant de
tion had been validated by WHO in 45 (76%) of the 170 829 en 2000 à 35 000 en 2018. En décembre 2018, l’élimination
59 priority countries. To achieve elimination in du TMN a été validé par l’OMS dans 45 (76%) des 59 pays prio-
the remaining 14 countries and sustain elimination ritaires. Pour atteindre l’élimination dans les 14 pays restants et
in those that have done so, implementation of MNTE la maintenir dans les pays qui y sont déjà parvenus, la mise en
strategies must be maintained and strengthened, and œuvre des stratégies d’élimination du TMN doit être maintenue
TTCV booster doses should be included in country et renforcée, et les doses de rappel de vaccin contenant l’ana-
immunization schedules, as recommended by WHO.9 toxine tétanique doivent être incluses dans les calendriers de
vaccination des pays, comme le recommande l’OMS.9
Immunization activities Activités de vaccination
To estimate TT2+/Td2+ vaccination coverage delivered Pour estimer la couverture vaccinale par TT2+/Td2+ dans le
through routine immunization services and the number cadre des services de vaccination systématique et le nombre
of neonates protected at birth (PAB)10 from NT, WHO de nouveau-nés protégés à la naissance,10 l’OMS et le Fonds des
and the United Nations Children’s Fund (UNICEF) use Nations Unies pour l’enfance (UNICEF) utilisent les données
data from administrative records and vaccination cover- provenant des dossiers administratifs et des enquêtes de
age surveys reported annually by member countries.11 couverture vaccinale communiquées chaque année par les Etats
WHO and UNICEF also receive summaries of the Membres.11 L’OMS et l’UNICEF reçoivent également des résumés
number of women of reproductive age who receive sur le nombre de femmes en âge de procréer qui ont reçu le
TTCV during SIAs.12 During 2000–2018, coverage of vaccin contenant l’anatoxine tétanique pendant les AVS.12
6
SIAs are mass vaccination campaigns for administering doses of TTCV to women of 6
Les activités de vaccination supplémentaire sont des campagnes de vaccination de masse qui
childbearing age. visent à administrer des doses de vaccin antitétanique aux femmes en âge de procréer.
7
High-risk areas and districts are defined as those with estimated NT case rates 7
Les zones et districts à haut risque sont définis comme étant ceux dont le taux estimé de cas de
>1 per 1000 live births, clean delivery coveragewomen of reproductive age with TT2+/Td2+ increased Au cours de la période 2000-2018, la couverture des femmes en
by 16%, from 62% to 72%.11 In 2018, 17 (29%) of the âge de procréer par TT2+/Td2+ a augmenté de 16%, passant
59 priority countries achieved TT2+/Td2+ coverage de 62% à 72%.11 En 2018, 17 (29%) des 59 pays prioritaires
≥80%; in 39 of 48 (81%) priority countries for which avaient atteint une couverture par TT2+/Td2+ ≥80%; dans 39
data were available,13 TT2+/Td2+ coverage increased des 48 (81%) pays prioritaires pour lesquels des données étaient
over that in 2000. In 2018, the percentage of infants PAB disponibles,13 la couverture par TT2+/Td2+ a augmenté par
was ≥80% in 46 (78%) of the 59 priority countries rapport à 2000. En 2018, le pourcentage de nourrissons protégés
(Table 1). à la naissance était ≥80% dans 46 (78%) des 59 pays prioritaires
(Tableau 1).
By the end of 2018, 52 (88%) of the 59 priority countries À la fin de 2018, 52 (88%) des 59 pays prioritaires avaient
had conducted TTCV SIAs, and 154 million (77%) of the conduit des AVS avec le vaccin contenant l’anatoxine tétanique,
targeted 201 million women of reproductive age had et 154 millions (77%) des 201 millions de femmes en âge de
received ≥2 doses of TTCV12 (Table 1). In 2018, 49 million procréer ciblées ont reçu au moins 2 doses de ce vaccin12
women remained unreached by TTCV SIAs (Figure 1). (Tableau 1). En 2018, 49 millions de femmes n’avaient toujours
Of the 52 countries that conducted TTCV SIAs, ≥80% pas été vaccinées dans le cadre des AVS (Figure 1). Parmi les
of the targeted women in 29 (56%) had been vaccinated 52 pays qui ont mené des AVS avec le vaccin contenant l’ana-
with ≥2 doses of TTCV (Table 1). Of the 45 countries toxine tétanique, 29 (56%) ont vacciné ≥80% des femmes ciblées
that achieved MNT elimination by the end of 2018, avec ≥2 doses de vaccin (Tableau 1). Parmi les 45 pays qui ont
38 (84%) had conducted TTCV SIAs. Of the 7 countries atteint l’objectif de l’élimination du TMN à la fin de 2018,
that achieved MNTE by the end of 2018 but did not 38 (84%) avaient conduit des AVS avec le vaccin contenant l’ana-
conduct SIAs, 6 (China, Eritrea, Namibia, Rwanda, South toxine tétanique. Parmi les 7 pays qui ont atteint l’objectif de
Africa and Zimbabwe) achieved elimination by strength- l’élimination du TMN à la fin de 2018 sans avoir mené d’AVS,
ening routine immunization and reproductive health 6 (Afrique du Sud, Chine, Érythrée, Namibie, Rwanda et Zimbabwe)
services, and 1 country (Malawi) achieved MNT elimina- ont y sont parvenu grâce au renforcement des services de vacci-
tion by targeting women of reproductive age for vaccina- nation systématique et de santé reproductive; et 1 pays (Malawi)
tion during pregnancy and providing 5 TTCV doses in a atteint l’objectif parce que les services de vaccination ciblent
routine vaccination for children and adolescents.14 les femmes en âge de procréer pendant la grossesse et que le
calendrier de vaccination systématique de l’enfant et de l’ado-
lescent prévoit l’administration de 5 doses de vaccin contenant
l’anatoxine tétanique.14
Surveillance activities Activités de surveillance
Reported NT cases and incidence Cas de TN notifiés et incidence
WHO recommends nationwide case-based surveillance L’OMS recommande une surveillance basée sur l’identification
for NT, including zero-case reporting (submission of des cas de TN à l’échelle nationale, y compris la notification de
reports even if no NT cases are seen), active surveil- zéro cas (soumission de rapports même si aucun cas de TN
lance by regular site visits and retrospective record n’est observé); une surveillance active par des visites régulières
review at major health facilities at least once a year.9 sur le terrain, et un examen rétrospectif des dossiers dans les
During 2000–2018, the number of reported NT cases principaux établissements de santé au moins une fois par an.9
worldwide decreased by 90%, from 17 935 to 1803.11 In Au cours de la période 2000-2018, le nombre de cas de TN signa-
2018, 13 (22%) of the 59 priority countries reported zero lés dans le monde a diminué de 90%, passant de 17 935 à 1803.11
NT cases (Table 1). The number of NT cases reported En 2018, 13 (22%) des 59 pays prioritaires ont notifié zéro cas
annually probably representsTable 1 Estimated coverage with ≥2 doses of tetanus toxoid-containing vaccine (TTCV) among women of reproductive age (WRA) administered by routine immunization services, estimated
176
percentage of newborns protected at birth (PAB), number of WRA vaccinated with TTCV during supplementary immunization activities (SIAs), percentage of deliveries attended by a skilled birth
attendant (SBA) and numbers of reported neonatal tetanus (NT) cases in 59 priority countries, 2000–2018
Tableau 1 Couverture estimée par ≥2 de doses de vaccin contenant l’anatoxine tétanique (AT) chez les femmes en âge de procréer, administrées par les services de vaccination systématique,
pourcentage estimé de nouveau-nés protégés à la naissance, nombre de femmes en âge de procréer ayant reçu le vaccin contenant l’AT au cours d’activités de vaccination supplémentaire (AVS),
pourcentage d’accouchements assistés par du personnel qualifié, et nombre de cas de tétanos néonatal (TN) notifiés parmi les 59 pays prioritaires, 2000-2018
WRA TT2+/Td2+ coverage (%) – WRA vaccinated during SBA attendance at delivery
Newborns PAB (%) –
Couverture par l’AT2+/le Td2+ des TTCV SIAsa – Femmes en (%) – Accouchements No. of NT cases –
Nouveau-nés protégés
femmes en âge de âge de procréer vaccinées pratiqués en présence Nbre de cas de TN
à la naissance (%)
procréer (%) lors d’AVS par ATa de personnel qualifié (%)
MNTE priority countries –
Pays prioritaires dans Year – Année Year – Année Change Yearb – Annéeb Year – Année
Change No. of TT2+/ Change Change
lesquels l’élimination contre 2000–2018
2000–2018 Td2+ doses % 2000–2018 2000–2018
le TMN est en place (%) –
(%) – received – vaccinated (%) – (%) –
Évolution
2000 2018 Évolution 2000 2018 Nbre de doses –% 2000 2018 Évolution 2000 2018 Évolution
entre 2000-
entre 2000- d’AT2+/de vaccinées entre 2000- entre 2000-
2018
2018 (%) Td2+ reçues 2018 (%) 2018 (%)
(%)
Validated for MNTE by end-2018 – Élimination du TMN validée à la fin de 2018
Bangladesh 89 97 9 89 98 10 1 438 374 47 12 68 467 376 84 -78
Benin – Bénin 81 69 -15 87 85 -2 1 399 461 97 66 78 18 52 13 -75
Burkina Faso NA – ND 92 NA – ND 57 92 61 2 306 835 91 38 80 111 22 3 -86
Burundi 28 90 221 51 90 76 679 222 55 25 85 240 16 0 -100
Cambodia – Cambodge 40 75 88 58 93 60 2 099 471 79 32 89 178 295 14 -95
Cameroon – Cameroun 40 66 65 54 85 57 2 687 461 85 56 65 16 279 27 -90
China – Chine NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND 97 100 3 3230 83 -97
Comoros – Comores 40 78 95 57 85 49 160 767 55 62 ND ND ND 1 ND
Congo 39 83 113 67 85 27 273 003 91 83 91 10 2 0 -100
Côte d’Ivoire 78 85 9 76 85 12 5 924 527 85 63 74 17 30 17 -43
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 18, 1ST MAY 2020
Egypt – Égypte 71 NA – ND NA – ND 80 86 7 2 518 802 87 61 92 51 321 2 -99
Equatorial Guinea – Guinée 30 41 37 61 70 15 26 466 9 65 NA – ND NA – ND NA – ND 6 NA – ND
équatoriale
Eritrea – Érythrée 25 65 160 80 99 24 NA – ND NA – ND 28 NA – ND NA – ND 4 0 -100
Ethiopia – Éthiopie 32 87 172 54 93 72 13 210 107 84 6 16 167 20 14 -30
Gabon 16 50 213 39 85 118 79 343 90 86 ND ND 8 0 -100
Ghana 73 64 -12 69 89 29 1 666 666 87 47 78 66 80 9 -89
Guinea Bissau – Guinée Bissau NA – ND NA – ND NA – ND 49 83 69 312 669 98 32 45 41 NA – ND 0 NA – ND
Haiti – Haïti NA – ND NA – ND NA – ND 41 81 98 2 785 588 88 24 42 75 40 3 -93
India – Inde 80 81 1 85 90 6 7 643 440 94 43 81 88 3287 129 -96RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 18, 1ER MAI 2020 WRA TT2+/Td2+ coverage (%) – WRA vaccinated during SBA attendance at delivery
Newborns PAB (%) –
Couverture par l’AT2+/le Td2+ des TTCV SIAsa – Femmes en (%) – Accouchements No. of NT cases –
Nouveau-nés protégés
femmes en âge de âge de procréer vaccinées pratiqués en présence Nbre de cas de TN
à la naissance (%)
procréer (%) lors d’AVS par ATa de personnel qualifié (%)
MNTE priority countries –
Pays prioritaires dans Year – Année Year – Année Change Yearb – Annéeb Year – Année
Change No. of TT2+/ Change Change
lesquels l’élimination contre 2000–2018
2000–2018 Td2+ doses % 2000–2018 2000–2018
le TMN est en place (%) –
(%) – received – vaccinated (%) – (%) –
Évolution
2000 2018 Évolution 2000 2018 Nbre de doses –% 2000 2018 Évolution 2000 2018 Évolution
entre 2000-
entre 2000- d’AT2+/de vaccinées entre 2000- entre 2000-
2018
2018 (%) Td2+ reçues 2018 (%) 2018 (%)
(%)
Indonesia – Indonésie 81 47 -42 82 85 4 1 442 264 50 66 94 42 466 14 -97
Iraq 55 49 -11 75 75 0 111 721 96 65 96 48 37 3 -92
Kenya 51 61 20 68 88 29 4 463 695 67 42 62 48 1278 NA – ND NA – ND
Lao People’s Democratic 45 37 -18 58 90 55 968 323 90 17 64 276 21 16 -24
Republic – République
démocratique populaire lao
Liberia – Libéria 25 74 196 51 89 75 288 984 57 51 61 20 152 14 -91
Madagascar 40 51 28 58 78 34 2 705 588 72 47 44 -6 13 30 131
Malawi 61 67 10 84 89 6 ND NA – ND 56 87 55 12 9 -25
Mauritania – Mauritanie NA – ND 31 NA – ND 44 80 82 586 277 76 53 69 30 ND 0 NA – ND
Mozambique 61 85 39 75 86 15 605 640 79 48 73 52 42 160 281
Myanmar 81 89 10 79 90 14 8 170 763 87 57 60 5 41 22 -46
Namibia – Namibie 60 76 27 74 88 19 ND ND 76 88 16 10 0 -100
Nepal – Népal 60 75 25 67 89 33 4 537 864 86 12 58 383 134 2 -99
Niger 31 94 203 63 81 29 2 184 277 92 16 40 150 55 9 -84
Philippines 58 48 -17 55 90 64 1 034 080 78 58 84 45 281 54 -81
Rwanda NA – ND 90 NA – ND 81 95 17 NA – ND NA – ND 31 91 194 5 2 -60
Senegal – Sénégal 45 65 44 62 95 53 359 845 92 58 68 17 0 6 NA – ND
Sierra Leone 20 90 350 53 90 70 1 704 814 102 37 69 86 36 36 0
South Africa – Afrique du Sud 65 NA – ND NA – ND 68 90 32 NA – ND NA – ND 91 97 7 11 0 -100
Timor-Leste NA – ND 68 NA – ND NA – ND 83 NA – ND 24 141 53 18 57 217 NA – ND 1 NA – ND
Togo 47 76 62 63 83 32 262 130 87 35 45 29 33 14 -58
Turkey – Turquie 36 55 53 50 95 90 1 242 674 58 83 98 18 26 0 -100
Uganda – Ouganda 42 66 57 70 85 21 2 448 527 86 39 74 90 470 78 -83
United Republic of Tanzania – 77 94 22 79 90 14 987 575 71 43 64 49 48 0 -100
République-Unie de Tanzanie
177Table 1 (continued) – Tableau 1 (suite)
178 WRA TT2+/Td2+ coverage (%) – WRA vaccinated during SBA attendance at delivery
Newborns PAB (%) –
Couverture par l’AT2+/le Td2+ des TTCV SIAsa – Femmes en (%) – Accouchements No. of NT cases –
Nouveau-nés protégés
femmes en âge de âge de procréer vaccinées pratiqués en présence Nbre de cas de TN
à la naissance (%)
procréer (%) lors d’AVS par ATa de personnel qualifié (%)
MNTE priority countries –
Pays prioritaires dans Year – Année Year – Année Change Yearb – Annéeb Year – Année
Change No. of TT2+/ Change Change
lesquels l’élimination contre 2000–2018
2000–2018 Td2+ doses % 2000–2018 2000–2018
le TMN est en place (%) –
(%) – received – vaccinated (%) – (%) –
Évolution
2000 2018 Évolution 2000 2018 Nbre de doses –% 2000 2018 Évolution 2000 2018 Évolution
entre 2000-
entre 2000- d’AT2+/de vaccinées entre 2000- entre 2000-
2018
2018 (%) Td2+ reçues 2018 (%) 2018 (%)
(%)
Viet Nam 90 88 -2 86 94 9 367 842 69 59 94 59 142 37 –74
Zambia – Zambie 61 76 25 78 85 9 330 030 81 42 63 50 130 71 –45
Zimbabwe 60 75 25 76 87 14 ND NA – ND NA – ND 78 NA – ND 16 0 –100
Not validated for MNTE by the end of 2018 – Élimination du TMN non validée à la fin de 2018
Afghanistan 20 85 325 32 68 113 5 211 872 46 14 59 321 139 53 -62
Angola NA – ND 66 NA – ND 60 78 30 7 097 552 84 NA – ND 47 NA – ND 131 86 -34
Central African Republic– 20 89 345 36 60 67 804 984 78 32 ND ND 37 39 5
République centrafricaine
Chadc – Tchadc 12 69 475 39 78 100 3 222 840 84 14 20 43 142 189 33
Democratic Republic of the Congo c
25 96 284 45 85 89 10 342 937 92 61 80 31 77 47 -39
– République démocratique du
Congoc
Guinea – Guinée 43 70 63 79 80 1 3 545 105 91 49 55 12 245 107 -56
Mali 62 60 –3 50 85 70 4 086 957 49 41 67 63 73 10 -86
Nigeria – Nigéria NA – ND 62 NA – ND 57 60 5 4 986 353 84 34 43 26 1643 130 -92
Pakistan 51 60 18 71 85 20 21 143 148 87 23 69 200 1380 0 -100
Papua New Guinea – Papouasie- 10 30 200 24 70 192 450 739 15 39 NA – ND NA – ND 138 0 -100
Nouvelle-Guinée
WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 18, 1ST MAY 2020
Somalia – Somalie 22 59 168 47 67 43 497 561 27 25 NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND
South Sudan – Soudan du Sud NA – ND 44 NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND 5 223 306 65 NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND NA – ND
Sudan – Soudan 34 51 50 NA – ND 80 NA – ND 4 780 345 89 NA – ND 78 NA – ND 88 NA – ND NA – ND
Yemen – Yémen 31 22 –29 54 70 30 3 043 456 52 27 45 67 174 116 -33
All 59 priority countries – – – – – – – 154 476 411 – – – – 16 754 1760 –
Totalité des 59 pays priori-
taires
MNTE = maternal and neonatal tetanus elimination; NA = not available; Td2+ = ≥2 doses of tetanus- and diphtheria-toxoid containing vaccine; TT2+ = ≥2 doses of TTCV. – ND = non disponible; Td2+ = ≥2 doses de vaccin contenant l’anatoxine tétanique et diphtérique;
TMN = tétanos maternel néonatal; TT2+ = ≥2 doses de vaccin contenant 2 doses d’anatoxine tétanique.
a
Includes first-year SIA conducted in Bangladesh in 1999 and first- and second-year SIAs conducted in Ethiopia in 1999. – Inclut la tournée d’AVS menée pour la première année au Bangladesh en 1999 ainsi que les tournées d’AVS pour la première et la deuxième année
en Éthiopie en 1999.
b
Includes SBA attendance surveys conducted within 5 years for year 2000 and year 2018. – Inclut les enquêtes sur les accouchements pratiqués en présence de personnel qualifié menée à 5 ans d’intervalle pour l’année 2000 et l’année 2018.
c
Validated for MNTE in 2019. – Élimination du TMN validée en 2019.Figure 1 Numbers of women of reproductive age protected by TTCVa received during SIAs, numbers targeted but not yet
vaccinated and numbers not yet targeted, and number of priority countries that have achieved MNTE, 2000–2018
Figure 1 Nombre de femmes en âge de procréer protégées par le vaccin contenant l’anatoxine tétaniquea reçu au cours des AVS,
nombre ciblé mais non encore vacciné, et nombre non encore ciblé, et nombre de pays prioritaires parvenus à l’élimination du
TMN, 2000-2018
Nombre de femmes en âge de procréer (en millions)
250 50
No. of women of reproductive age (millions) –
45
No. of countries – Nombre de pays
200 40
35
150 30
25
100 20
15
50 10
5
0 0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Year – Année
Protected by SIAs – Targeted but not protected with At risk but not yet targeted Countries that have achieved
Protégées lors des SIAs – Ciblées mais non encore – À risque mais encore non elimination – Pays parvenus
AVS vaccinées ciblées à l’élimination
MNTE = maternal and neonatal tetanus elimination; SIAs = supplementary immunization activities; TTCV = tetanus toxoid–containing vaccine. – AVS = activités de vaccination sup-
plémentaire; TMN = tétanos maternel néonatal.
a
2 doses of tetanus toxoid (TT) or 2 doses of tetanus and diphtheria toxoids (Td). – 2 doses de vaccin contenant l’anatoxine tétanique ou 2 doses de vaccin contenant l’anatoxine
tétanique et diphtérique.
NT mortality estimates Estimations de la mortalité due au TN
As most NT deaths occur in communities and are not Comme la plupart des décès dus au TN se produisent dans la
reported to WHO, the number of deaths is usually esti- communauté et ne sont pas signalés à l’OMS, leur nombre est
mated from mathematical models.16 During 2000–2018, généralement estimé à l’aide de modèles mathématiques.16 Au
the estimated number of NT deaths decreased by 85%, cours de la période 2000-2018, le nombre estimé de décès dus
from 170 829 to 25 000 (Figure 2). In 2018, NT accounted au TN a diminué de 85%, passant de 170 829 à 35 000 (Figure 2).
for 1% of the major causes of neonatal deaths, a signifi- En 2018, le tétanos néonatal représentait 1% des principales
cant decrease from the 7% contribution to all-cause causes de décès néonatals, ce qui représente une baisse notable
neonatal mortality in 2000.17 par rapport à 2000 où la part du TN s’élevait à 7% de la morta-
lité néonatale toutes causes confondues.17
Deliveries assisted by skilled birth attendants Accouchements assistés par du personnel qualifié
WHO and UNICEF estimate the percentage of births L’OMS et l’UNICEF estiment le pourcentage d’accouchements assis-
attended by an SBA from health facility reports and tés par du personnel qualifié à partir des dossiers des établisse-
coverage survey estimates from countries.18 During ments de santé et des estimations des enquêtes de couverture
2000–2018, the proportion of deliveries attended by an communiquées par les pays.18 Entre 2000 et 2018, la proportion
SBA increased by 31%, from 62% in 2000–2005 to 81% d’accouchements assistés par du personnel qualifié a augmenté de
in 2013–2018.18 In 2018, in the 51 priority countries for 31%, passant de 62% en 2000-2005 à 81% en 2013-2018.18 En 2018,
which data were available, ≥70% of deliveries were parmi les 51 pays prioritaires pour lesquels des données étaient
attended by an SBA in 24 (47%) countries (Table 1). disponibles, ≥70% des accouchements ont été assistés par du
personnel qualifié dans 24 (47%) pays (Tableau 1).
16
Roper MH, et al. Maternal and neonatal tetanus. Lancet 2007;370:1947–59. 16
Roper MH, et al. Maternal and neonatal tetanus. Lancet 2007;370:1947–59.
17
United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation. Levels and trends 17
United Nations Inter-agency Group for Child Mortality Estimation (UNIGME). Levels & Trends in
in child mortality: report 2019. New York City (NY): United Nations Children’s Fund; Child Mortality: Report 2019, Estimates developed by the United Nations Inter-agency Group for
2019 (https://www.unicef.org/media/60561/file/UN-IGME-child-mortality-re- Child Mortality Estimation. New York, Fonds des Nations Unies pour l’enfance, 2019 (https://www.
port-2019.pdf, accessed April 2020). unicef.org/media/60561/file/UN-IGME-child-mortality-report-2019.pdf, consulté en avril 2020).
18
UNICEF/WHO joint database on SDG 3.1.2 skilled attendance at birth, 2019 [upda- 18
UNICEF/WHO joint database on SDG 3.1.2 Skilled Attendance at Birth, 2019 [mise à jour 15 jan-
ted 15 January 2020]; New York City (NY): United Nations Children’s Fund (https:// vier 2020]; New York, Fonds des Nations Unies pour l’enfance, (https://data.unicef.org/topic/
data.unicef.org/topic/maternal-health/delivery-care, accessed April 2020). maternal-health/delivery-care, consulté en avril 2020).
RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 18, 1ER MAI 2020 179Figure 2 Estimated number of neonatal tetanus (NT) deaths and estimated coverage with ≥2 doses of tetanus toxoid (TT)- or
tetanus and diphtheria toxoids (Td)-containing vaccine (TT2+/Td2+) among women of reproductive age, 2000–2018
Figure 2 Estimation du nombre de décès néonatals dus au tétanos et de la couverture avec ≥2 des doses de vaccin contenant
l’anatoxine tétanique ou l’anatoxine tétanique et diphtérique (TT2+/Td2+) chez les femmes en âge de procréer, 2000-2018
180 000 100
No. of NT deaths – Nombre de décès néonatals dus au tétanos
TT2+/td2+ coverage (%) – Couverture par le TT2+/Td2+ (%)
160 000 90
80
140 000
70
120 000
60
100 000
50
80 000
40
60 000
30
40 000 20
20 000 10
0 0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
Year – Année
No. of NT deaths – Nombre de décès néonatals dus TT2+/td2+ coverage (%) – Couverture par le
au tétanos TT2+/Td2+ (%)
Validation of maternal and neonatal tetanus Validation de l’élimination du tétanos maternel
elimination et néonatal
WHO recommends validation of MNT elimination L’OMS recommande la validation de l’élimination du TMN
when countries complete implementation of planned lorsque les pays achèvent la mise en œuvre des activités prévues
MNTE activities.19 The process involves a review of pour l’élimination.19 Le processus de validation implique un
district-level core indicators, including reported NT examen principaux indicateurs au niveau des districts, notam-
cases per 1000 live births, proportion of deliveries by ment les cas de TN notifiés pour 1000 naissances vivantes, la
SBA, TT2+/Td2+ coverage and supplementary indica- proportion d’accouchements assisté par du personnel qualifié,
tors, including TTCV SIA coverage, antenatal care la couverture par TT2+/Td2+, et des indicateurs supplémen-
coverage,20 infant coverage with 3 doses of diphthe- taires comme la couverture des AVS avec le vaccin contenant
ria-tetanus-pertussis vaccine, socioeconomic indices, l’anatoxine tétanique, la couverture des soins prénatals,20 la
urban versus rural residence, field visits to assess the couverture des nourrissons par 3 doses de vaccin antidiphté-
performance of the health system, validation surveys rique-antitétanique-anticoquelucheux (DTC), les indices socio-
of districts with the least well-performing MNT elimi- économiques, le milieu de vie urbain ou rural, les visites sur le
nation indicators and assessment of long-term plans for terrain pour évaluer les performances du système de santé, les
sustaining MNTE.21 During 2000–2018, MNT elimination enquêtes de validation des districts présentant les indicateurs
was validated as having been achieved in 45 (76%) les plus faibles en matière d’élimination du TMN et l’évaluation
of the 59 priority countries22 remain (Table 1; des plans à long terme pour maintenir l’élimination.21 Au cours
Figure 1). In addition, MNT elimination was validated de la période 2000-2018, l’élimination du TMN a été validé pour
as having been achieved in some regions by 2018 in 45 (76%) des 59 pays prioritaires22 (Tableau 1; Figure 1). En
19
Validation of maternal and neonatal tetanus elimination. Geneva: World Health 19
Validation of maternal and neonatal tetanus elimination. Genève, Organisation mondiale de la
Organization; 2014 (https://www.who.int/immunization/documents/MNTE_Valida- Santé, 2014 (https://www.who.int/immunization/documents/MNTE_Validation_survey_WHO_
tion_survey_WHO_IVB_18.15.pdf, accessed April 2020). IVB_18.15.pdf, consulté en avril 2020).
20
Antenatal care coverage is measured as the the percentage of women aged 15– 20
La couverture des soins prénatals est le pourcentage de femmes âgées de 15 à 49 ans avec une
49 years who have a live birth who received antenatal care from skilled health naissance vivante qui ont reçu des soins prénatals dispensés par du personnel de santé qualifié
personnel (doctor, nurse or midwife) at least once during the pregnancy. (médecin, personnel infirmier ou sage-femme) au moins une fois pendant la grossesse.
21
Maternal and neonatal tetanus elimination (MNTE). Validating MNT elimination. 21
Maternal and Neonatal Tetanus Elimination (MNTE) Validating MNT elimination. Genève, Orga-
Geneva: World Health Organization; 2020 (https://www.who.int/immunization/di- nisation mondiale de la Santé, 2020 (https://www.who.int/immunization/diseases/MNTE_ini-
seases/MNTE_initiative/en/index2.html, accessed April 2020). tiative/en/index2.html, consulté en avril 2020).
22
MNTE was validated in Chad and the Democratic Republic of Congo in 2019, 22
Le Tchad et la République démocratique du Congo ont été validés en 2019, laissant un total de
leaving 12 countries in which MNTE was not validated by December 2019. 12 pays non validés en décembre 2019.
180 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 18, 1ST MAY 20203 countries: Mali (southern regions), Nigeria (southeast outre, en 2018, l’élimination du TMN a été validé pour certaines
zone) and Pakistan (Punjab Province). régions situées dans 3 pays: le Pakistan (province du Pendjab),
le Mali (régions du Sud) et Nigéria (zone du Sud-Est).
Discussion Discussion
Significant progress has been made globally in eliminating Des progrès notables ont été réalisés au niveau mondial pour
MNT, and MNT elimination was validated in >75% of éliminer le tétanos maternel et néonatal, et l’élimination était
the 59 priority countries by the end of 2018. Intensive validée dans plus de 75% des 59 pays prioritaires à la fin de
implementation of the “high-risk areas and districts” 2018. La mise en œuvre intensive de l’approche des «zones et
approach reached an estimated 154 million women of districts à haut risque» a permis d’administrer à quelque
reproductive age with ≥2 doses of TTCV through SIAs, 154 millions de femmes en âge de procréer au moins 2 doses
resulting in an 85% decrease in the number of NT de vaccin contenant l’anatoxine tétanique grâce aux AVS, ce qui
deaths reported annually during 2000–2018. Critical s’est traduit par une baisse de 85% du nombre de décès dus au
factors that contributed to success included improve- TN signalés chaque année au cours de la période 2000-2018.
ment in women’s access to education, country owner- Parmi les facteurs essentiels de réussite, citons un meilleur
ship and commitment to implementation of the recom- accès à l’éducation pour les femmes, l’appropriation par les pays
mended elimination strategies, timely availability of de la mise en œuvre des stratégies d’élimination recommandées
resources, good planning for SIAs, community engage- et leur engagement, la disponibilité des ressources en temps
ment in elimination activities, strong monitoring and utile, une bonne planification des AVS, la participation commu-
supervision of MNT elimination activities and inte- nautaire aux activités d’élimination, un suivi et une supervision
grated delivery of antenatal care and tetanus vaccina- solides des activités d’élimination du TMN et la fourniture inté-
tion services. Once MNT elimination has been validated, grée de soins prénatals et de services de vaccination antitéta-
countries must sustain elimination and broader tetanus nique. Une fois que l’élimination du TMN a été validée dans les
control, because tetanus cannot be eradicated from the pays, il est nécessaire de poursuivre les efforts pour maintenir
environment. l’élimination et lutter contre le tétanos, car celui-ci ne peut être
éradiqué de l’environnement.
Post-MNT elimination validation assessments conducted Les évaluations faisant suite à la validation de l’élimination du
in Algeria, Cameroon, Djibouti and Timor-Leste showed TMN menées en Algérie, au Cameroun, à Djibouti et au Timor-
that MNT elimination was sustained but that access to Leste ont montré que l’élimination était maintenue mais que
SBAs should be improved in Cameroon and Timor- l’accès à du personnel qualifié pendant les accouchements
Leste. Critical strategies for sustaining MNT elimination devait être amélioré au Cameroun et au Timor-Leste. Les stra-
include strengthening routine immunization services tégies essentielles pour maintenir l’élimination du TMN
for children and adolescents to ensure that they receive comprennent le renforcement des services de vaccination systé-
a 3-dose primary TTCV series and 3 TTCV booster matique de l’enfant et de l’adolescent afin qu’ils reçoivent une
doses at ages 12–23 months, 4–7 years and 9–15 years première série de 3 doses de vaccin contenant l’anatoxine téta-
to ensure long-term protection; antenatal screening of nique, et 3 doses de rappel à l’âge de 12-23 mois, 4-7 ans, et
pregnant women for tetanus vaccination to ensure 9-15 ans pour assurer une protection à long terme; l’évaluation
protection of neonates at birth; increased access to SBAs prénatale des femmes enceintes pour une vaccination antitéta-
and clean delivery and cord care practices; strong tetanus nique afin de garantir la protection des nouveau-nés à la nais-
surveillance; and periodic review of data to identify sance; un meilleur accès au personnel qualifié pendant les
districts that are at risk for reemergence of MNT.9 accouchements et des pratiques d’accouchement et de soins du
cordon dans de bonnes conditions d’hygiène; une surveillance
étroite du tétanos; et un examen périodique des données afin
d’identifier les districts qui risquent de connaître une réémer-
gence du TMN.9
The findings reported are subject to at least 2 limita- Les données présentées dans ce rapport sont limitées par au
tions. First, TT2+/Td2+ coverage rates may be underes- moins 2 facteurs. Premièrement, la couverture par TT2+/Td2+
timates of true protection from tetanus, especially in peut sous-estimer la protection réelle contre le tétanos, en parti-
countries with well-established vaccination programmes, culier dans les pays disposant de programmes de vaccination
because they exclude women who were not vaccinated bien établis, car elle exclut les femmes qui n’ont pas été vacci-
during pregnancy but were already protected through nées pendant la grossesse mais qui étaient déjà protégées par
previous vaccination or had undocumented previous une vaccination antérieure ou qui avaient déjà reçu des doses
doses.23 Therefore, the percentage of PAB should be non documentées.23 Par conséquent, le pourcentage de nouveau-
23
See No. 25, 2000, pp. 203–206. 23
Voir No 25, 2000, pp. 203-206.
RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, N 18, 1 MAI 2020
o ER
181assessed, especially in countries that have achieved nés protégés à la naissance doit être évalué, en particulier dans
MNTE. Secondly, the numbers of NT cases and deaths les pays qui ont éliminé le TMN. Deuxièmement, le nombre de
are underestimates of the true numbers, because most cas et de décès de tétanos néonatal est une sous-estimation du
deaths occur in communities in areas underserved by nombre réel de cas de TN, car la majorité des décès surviennent
the health care system.15 dans des communautés situées dans des zones mal desservies
par le système de santé.15
Despite the progress made, the MNT elimination initia- Malgré les progrès accomplis, l’initiative d’élimination du TMN
tive still faces numerous challenges. Approximately se heurte encore à de nombreuses difficultés. Environ 47 millions
47 million women and their infants are not protected de femmes et leurs bébés ne sont toujours pas protégés contre
against tetanus, and 49 million women are not reached le tétanos, et 49 millions de femmes ne sont toujours pas
by TTCV SIAs. Low TT2+/Td2+ coverage can be attributed couvertes par les AVS avec le vaccin contenant l’anatoxine téta-
to weak health systems, conflict and security issues that nique. La faible couverture par TT2+/Td2+ dans ces pays peut
limit access to vaccination services, competing priori- être attribuée à la faiblesse des systèmes de santé, notamment
ties that limit implementation of planned MNT elimina- aux conflits et aux problèmes de sécurité qui limitent l’accès
tion activities and withdrawal of donor funding. Promo- aux services de vaccination, aux priorités concurrentes qui
tion of institutional deliveries and ensuring the avail- limitent la mise en œuvre des activités d’élimination du TMN
ability of clean delivery kits24 for every home delivery prévues et au retrait du financement de donateurs. Promouvoir
would help efforts to achieve both MNT elimination and les accouchements en établissement de santé et garantir la
United Nations Sustainable Development Goal 3 to disponibilité de kits pour accouchement respectant les règles
reduce maternal and neonatal mortality (https://www. d’hygiène24 pour chaque accouchement à domicile contribuerait
un.org/sustainabledevelopment/health/). Innovative aux efforts d’élimination et à la réalisation de l’objectif 3 de
approaches for reaching remote and unsafe areas could développement durable des Nations Unies visant à réduire la
include use of compact prefilled autodisable devices; mortalité maternelle et néonatale (https://www.un.org/sustai-
integration of reproductive, maternal, newborn and nabledevelopment/health/). Des approches innovantes pour
child health services with vaccination services to opti- atteindre les zones éloignées et dangereuses pourraient inclure
mize maternal immunization; and integration of TTCV l’utilisation de dispositifs compacts pré-remplis autobloquants
SIAs with other SIAs, such as with serogroup A menin- pour l’administration du vaccin; l’intégration des services de
gococcal vaccine (MenA), and in measles–rubella, yellow santé reproductive, maternelle, néonatale et infantile aux
fever and polio campaigns. Strengthening of NT surveil- services de vaccination pour optimiser la vaccination mater-
lance through community engagement could be the nelle; et l’intégration des AVS avec le vaccin contenant l’ana-
basis for creating community surveillance systems for toxine tétanique à d’autres AVS, comme les campagnes de vacci-
other diseases, and case-based surveillance for NT could nation contre le méningocoque du sérogroupe A (MenA), la
be integrated with that for polio and measles.25 rougeole-rubéole, la fièvre jaune et la poliomyélite. Les efforts
visant à renforcer la surveillance du TN par la participation
communautaire pourraient servir de plateforme pour la créa-
tion de systèmes de surveillance communautaires pour d’autres
maladies, et la surveillance basée sur l’identification des cas de
TN pourrait être intégrée à celle des cas de poliomyélite et
de rougeole.25
Acknowledgments Remerciements
United Nations Children’s Fund (UNICEF) country Fonds des Nations Unies pour l’enfance (UNICEF), Bureaux de
offices in Guinea, Nigeria, Pakistan, South Sudan and pays de la Guinée, du Nigéria, du Soudan du Sud et du Yémen;
Yemen; WHO offices in the 45 MNTE validated countries bureaux de l’OMS situés dans les 45 pays dans lesquels
and their regional offices counterparts for their contri- l’élimination du TMN a été validée ainsi que leurs bureaux
butions to the initiative; UNICEF regional officers: régionaux partenaires pour leurs contribution à l’initiative; offi-
Mehoundo Faton, West and Central Africa Regional ciers régionaux de l’UNICEF: Mehoundo Faton, Bureau régional
Office; Daniel Ngemera, Middle East and North Africa pour l’Afrique de l’Ouest et l’Afrique centrale; Daniel Ngemera,
Regional Office. Bureau régional pour le Moyen-Orient et l’Afrique du Nord.
24
Clean delivery kits contain a plastic bag with a snap-lock fastening, gloves, soap, a 24
Les kits pour accouchement comprennent un sac en plastique avec fermeture à pression, des
plastic sheet, clean string, a clean razor blade, tape and pictorial instructions for use gants, du savon, un champ en plastique, une ficelle propre, une lame de rasoir propre, du ruban
of each item in the kit (https://www.unfpa.org/sites/default/files/resource-pdf/ adhésif et des instructions illustrées qui expliquent comment utiliser chaque élément du kit. Voir
RH%20kits%20manual_EN_0.pdf). https://www.unfpa.org/sites/default/files/resource-pdf/RH%20kits%20manual_EN_0.pdf.
25
Neonatal tetanus: vaccine-preventable diseases surveillance standards. Geneva: 25
Neonatal tetanus: vaccine-preventable diseases surveillance standards. Genève, Organisation
World Health Organization; 2017 (https://www.who.int/immunization/monitoring_ mondiale de la Santé; 2017 (https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/bur-
surveillance/burden/vpd/WHO_SurveillanceVaccinePreventable_14_NeonatalTeta- den/vpd/WHO_SurveillanceVaccinePreventable_14_NeonatalTetanus_R1.pdf, consulté en avril
nus_R1.pdf, accessed April 2020). 2020).
182 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 18, 1ST MAY 2020Author affiliations Affiliation des auteurs
a
Global Immunization Division, Center for Global a
Global Immunization Division, Centers Global Health, Centers
Health, Centers for Disease Control and Prevention, for Disease Control and Prevention, Atlanta (GA), États-Unis;
Atlanta (GA), USA; b Immunization, Vaccines and b
Département Vaccination, vaccins et produits biologiques,
Biologicals, World Health Organization, Geneva, Swit- Organisation mondiale de la Santé, Genève (Suisse); c Maternal
zerland; c Maternal Newborn, and Adolescent Health Newborn, and Adolescent Health Programme Division, Fonds
Programme Division, United Nations Children’s Fund, des Nations Unies pour l’enfance, New York, (NY), États-Unis
New York City (NY), USA (Corresponding author: Henry (auteur correspondant: Henry N. Njuguna, vkc7@cdc.gov).
N. Njuguna, vkc7@cdc.gov).
COVID-19 update Le point sur la maladie à coronavirus
2019 (COVID-19)
The first cases of an outbreak of a disease caused by Les premiers cas d’une flambée de maladie due à un nouveau
a novel coronavirus were reported to WHO by the coronavirus ont été signalés à l’OMS par la République popu-
People’s Republic of China on 31 December 2019. laire de Chine le 31 décembre 2019. La maladie a par la suite
The disease was subsequently named coronavirus été désignée sous le nom de maladie à coronavirus 2019, ou
disease 2019, abbreviated as COVID-19. COVID-19 dans sa forme abrégée.
Daily situation reports can be found here: https:// Des rapports de situation quotidiens sont disponibles sur:
www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavi- https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavi-
rus-2019/situation-reports/, and a collection of the rus-2019/situation-reports/, et les dernières données scienti-
latest scientific findings on COVID-19 are found in a fiques disponibles sur la COVID-19 peuvent être consultées
freely accessible database here: https://www.who.int/ dans une base de données en libre accès: https://www.who.
emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/global- int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/global-
research-on-novel-coronavirus-2019-ncov research-on-novel-coronavirus-2019-ncov
How to obtain the WER through the Internet Comment accéder au REH sur Internet?
(1) WHO WWW server: Use WWW navigation software to 1) Par le serveur Web de l’OMS: A l’aide de votre logiciel
connect to the WER pages at the following address: de navigation WWW, connectez-vous à la page d’accueil
http://www.who.int/wer/ du REH à l’adresse suivante: http://www.who.int/wer/
(2) An e-mail subscription service exists, which provides by 2) Il existe également un service d’abonnement permettant de rece-
electronic mail the table of contents of the WER, together voir chaque semaine par courrier électronique la table des matières
with other short epidemiological bulletins. To subscribe, du REH ainsi que d’autres bulletins épidémiologiques. Pour vous
send a message to listserv@who.int. The subject field abonner, merci d’envoyer un message à listserv@who.int en
should be left blank and the body of the message should laissant vide le champ du sujet. Le texte lui même ne devra contenir
contain only the line subscribe wer-reh. A request for que la phrase suivante: subscribe wer-reh. Une demande de confir-
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RELEVÉ ÉPIDÉMIOLOGIQUE HEBDOMADAIRE, No 18, 1ER MAI 2020 183WHO web sites on infectious diseases – Sites internet de l’OMS sur les maladies infectieuses
Avian influenza https://www.who.int/influenza/human_animal_interface Grippe aviaire
Buruli ulcer http://www.who.int/buruli Ulcère de Buruli
Child and adolescent health and development http://www.who.int/child_adolescent_health Santé et développement des enfants
et des adolescents
Cholera http://www.who.int/cholera Choléra
COVID-19 https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019 Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19)
Dengue http://www.who.int/denguecontrol Dengue
Ebola virus disease https://www.who.int/health-topics/ebola/#tab=tab_1 Maladie à virus Ebola
Emergencies https://www.who.int/emergencies Situations d’urgence sanitaire
Epidemic and pandemic diseases https://www.who.int/emergencies/diseases Maladies épidémiques et pandémiques
Eradication/elimination programmes http://www.who.int/topics/infectious_diseases Programmes d’éradication/élimination
Fact sheets on infectious diseases http://www.who.int/topics/infectious_diseases/factsheets Aide-mémoires sur les maladies infectieuses
Filariasis http://www.filariasis.org Filariose
Global Foodborne Infections Network (GFN) http://www.who.int/gfn Réseau mondial d’infections d’origine alimentaire
Global Health Observatory (GHO) data https://www.who.int/gho Données de l’Observatoire de la santé mondiale
Global Influenza Surveillance and Response https://www.who.int/influenza/gisrs_laboratory Système mondial de surveillance et d’intervention
System (GISRS) en cas de grippe (GISRS)
Global Outbreak Alert and Response https://www.who.int/ihr/alert_and_response/outbreak-network/en/ Réseau mondial d’alerte et d’action en cas
Network (GOARN) d’épidémie (GOARN)
Health topics http://www.who.int/topics/en La santé de A à Z
Human African trypanosomiasis http://www.who.int/trypanosomiasis_african Trypanosomiase humaine africaine
Immunization, Vaccines and Biologicals http://www.who.int/immunization Vaccination, Vaccins et Biologiques
Influenza https://www.who.int/influenza Grippe
International Health Regulations http://www.who.int/ihr Règlement sanitaire international
International travel and health http://www.who.int/ith Voyages internationaux et santé
Leishmaniasis http://www.who.int/leishmaniasis Leishmaniose
Leprosy http://www.who.int/lep Lèpre
Lymphatic filariasis http://www.who.int/lymphatic_filariasis Filiariose lymphatique
Malaria http://www.who.int/malaria Paludisme
Middle East respiratory syndrome coronavirus https://www.who.int/emergencies/mers-cov Coronavirus du syndrome respiratoire du
(MERS-CoV) Moyen-Orient (MERS-CoV)
Neglected tropical diseases http://www.who.int/neglected_diseases Maladies tropicales négligées
Onchocerciasis http://www.who.int/onchocerciasis Onchocercose
OpenWHO https://openwho.org/ OpenWHO
Outbreak news http://www.who.int/csr/don Flambées d’épidémies
Poliomyelitis http://www.polioeradication.org Poliomyélite
Rabies http://www.who.int/rabies Rage
Schistosomiasis http://www.who.int/schistosomiasis Schistosomiase
Smallpox http://www.who.int/csr/disease/smallpox Variole
Soil-transmitted helminthiases http://www.who.int/intestinal_worms Géohelminthiases
Trachoma http://www.who.int/trachoma Trachome
Tropical disease research http://www.who.int/tdr Recherche sur les maladies tropicales
Tuberculosis http://www.who.int/tb and/et http://www.stoptb.org Tuberculose
Weekly Epidemiological Record http://www.who.int/wer Relevé épidémiologique hebdomadaire
WHO Lyon Office for National Epidemic http://www.who.int/ihr/lyon Bureau OMS de Lyon pour la préparation
Preparedness and Response et la réponse des pays aux épidémies
WHO Pesticide Evaluation Scheme (WHOPES) https://www.who.int/whopes/resources Schéma OMS d’évaluation des pesticides
Yellow fever http://www.who.int/csr/disease/yellowfev Fièvre jaune
Zika virus disease https://www.who.int/emergencies/diseases/zika Maladie à virus Zika
184 WEEKLY EPIDEMIOLOGICAL RECORD, NO 18, 1ST MAY 2020You can also read
